De pijn door mijn tennisarm wordt steeds erger Vincent Dijxhoorn Specialist in Elleboogklachten Vincent Dijxhoorn Specialist in Elleboogklachten Hoewel een “tennisarm” best sportief klinkt, is dit een bijzonder vervelende blessure. Een tennisarm () is niet alleen erg pijnlijk maar ook nog eens heel erg hardnekkig. Ongeveer een kwart van de mensen met een tenniselleboog, heeft hier na een jaar nog steeds last van.

1. Wanneer u zich dus afvraagt, dan is het antwoord helaas dat deze heel erg lang kan aanhouden.
2. Wanneer een tennisarm niet de juiste zorg krijgt, dan kan deze zo maar maanden tot zelfs jaren aanhouden.
3. En zelfs wanneer u naar een algemene fysiotherapeut gaat, kan het resultaat gering zijn, omdat de blessure zo hardnekkig kan zijn.

Wij ontvangen daarom veel mensen in onze kliniek die al van alles hebben geprobeerd, maar toch nog steeds met klachten rondlopen. De klachten worden vaak na verloop van tijd steeds heftiger omdat de spieren en aanhechtingen rondom het ellebooggewricht steeds verder geïrriteerd raken. Telefoongesprek met een specialist in elleboogklachten. Je wordt binnen 24 uur gebeld voor een afspraak. Wanneer mensen bij ons in de kliniek komen, hebben ze vaak al van alles geprobeerd. Van rust houden tot aan oefeningen doen, tot aan het dragen van braces.

Ondanks al deze pogingen kunnen mensen nog wakker liggen van de pijn aan hun tennisarm. Of zelfs problemen krijgen op hun werk en dagelijks leven. Wanneer een tennisarm langer aanwezig is, wordt de pijn soms gedurende de hele dag voelbaar en is deze ook in de nacht aanwezig waardoor mensen niet kunnen slapen van de pijn.

Lekker sporten is uit de boze en zelfs tijdens het zitten op de bank is de stekende/zeurende pijn aanwezig. Wanneer u zelfs in rust last heeft van uw tennisarm, dan zit u in een vergevorderd stadium van de blessure en heeft u specialistische zorg nodig.

Een tennisarm begint met een en de aanhechting van deze spier aan de buitenkant van de elleboog. Wanneer de pijn na verloop van tijd erger wordt, dan is de spier niet alleen geïrriteerd maar zijn er zelfs scheurtjes ontstaan in de pees en de spier. Er is echt sprake van weefselschade. Wanneer deze scheurtjes eenmaal zijn ontstaan, dan volstaan een paar weken rust niet meer.

Wanneer u dus al langere tijd, dan is de kans groot dat u meer nodig heeft dan “een paar weken uw arm minder gebruiken”. Wij zien vaak mensen die in dit chronische stadium zitten en die soms wanhopig zijn door de altijd aanwezige pijn die hen dag en nacht in de weg zit. Wij doen altijd eerst ons eigen onderzoek. Wij weten dat er vermoedelijk al andere zorgverleners naar uw elleboog hebben gekeken. Omdat wij grotendeels cliënten zien die al langer last hebben van een tennisarm, willen wij toch altijd zelf de precieze aard van de klachten vaststellen.

Er kunnen verschillende aandoeningen op dezelfde locatie ontstaan, als waar een tennisarm ontstaat. Soms worden hierdoor andere aandoeningen voor een tennisarm aangezien. Doordat de diagnose niet altijd goed gesteld wordt, wordt daardoor ook niet altijd de juiste therapie ingezet. Wanneer we zeker zijn van de oorzaak van de pijn, kunnen we de juiste therapie inzetten.

We zullen hierbij soms kiezen voor een fixatie van het elleboog gewricht (mitella), al dan niet na het opwekken van een lokale ontstekingsreactie. Wij kunnen deze opwekken door het stimuleren van het bindweefsel, middels een specifieke diepe massagetechniek (van der Fan techniek).

Omdat onze kliniek zich uitsluitend richt op klachten aan de elleboog, bieden wij behandelingen aan die niet worden geboden door algemene therapeuten. Wij komen graag met u in contact wanneer u lijdt aan langdurige klachten door een tennisarm. Telefoongesprek met een specialist in elleboogklachten. Je wordt binnen 24 uur gebeld voor een afspraak.

: De pijn door mijn tennisarm wordt steeds erger

Kan tennisarm erger worden?

Ik heb een tennisarm In het kort

Bij een tennisarm heeft u pijn aan de elleboog, soms ook in de onderarm. Bijvoorbeeld als u een vuist maakt of uw onderarm naar buiten draait. Een tennisarm gaat vanzelf over. Het kan wel maanden duren. Er is niets bekend waardoor het sneller over gaat. Blijf uw arm zo veel mogelijk normaal gebruiken. Pijnstillers helpen tegen de pijn. Zoals paracetamol,

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten. Wat merk ik Een tennisarm doet pijn bij deze bewegingen:

een vuist maken uw pols naar achteren buigen uw onderarm naar buiten draaien

Bijvoorbeeld als u:

schroeven indraait een handdoek uitwringt een kind optilt bij tennis een backhand-slag maakt

Het doet ook pijn als u drukt op de knobbel aan de buitenkant van uw elleboog. Oorzaken Hoe een tennisarm ontstaat is niet helemaal duidelijk. Waarschijnlijk heeft u te veel gedaan met de onderarm-spieren die aan de buitenkant van uw elleboog vastzitten. Dit kan gebeuren:

wanneer u met uw pols steeds dezelfde beweging maakt. Zoals bij schilderen en computerwerk. als u ineens uw spieren hard laat werken, zonder dat ze warm zijn. Zoals bij tennissen zonder goede warming-up.

Er kunnen dan kleine scheurtjes komen in de pezen waarmee deze spieren vastzitten aan uw elleboog. Adviezen Een tennisarm gaat vanzelf over. Het kan wel maanden duren. Er is niets bekend waardoor het sneller over gaat. U kunt wel voorkomen dat uw arm stijf wordt:

Blijf uw arm zo veel mogelijk normaal gebruiken. Bewegen is goed, ook als u pijn heeft. Met beweging houdt u uw spieren namelijk soepel en sterk. Draag uw arm dus niet in een doek (mitella). Als een beweging pijn doet, doe deze beweging dan zo langzaam mogelijk. Doet tillen, duwen of knijpen te veel pijn? Probeer dan of het wel lukt als u uw arm gebruikt in een andere houding. Bijvoorbeeld iets vasthouden aan de onderkant terwijl u het tilt, in plaats van aan de bovenkant.

Als u wilt, kunt u uw elleboog koelen met ijs. Wikkel het ijs in een doek voordat u het tegen uw huid houdt. Wat kunt u beter niet doen?

Artsen raden het af om een steunband, tape, spalk of gips te dragen. Er is geen bewijs dat een behandeling met naaldjes (acupunctuur) of een laserbehandeling helpt.

Medicijnen U kunt paracetamol nemen tegen de pijn. Bijvoorbeeld 4 keer per dag 1 of 2 pillen van 500 milligram. Neem de pillen op vaste tijden verspreid over de dag. Dan komt uw pijn niet steeds terug. Een voorbeeld: Slikt u 4 pillen per dag? Neem dan 1 pil om 7 uur ‘s ochtends, 12 uur ‘s middags, 5 uur ‘s middags en 10 uur ‘s avonds.

Als dat niet genoeg helpt, kunt u een andere pijnstiller proberen. Neem, Deze kunt u als gel op uw elleboog smeren. Ibuprofen, diclofenac en naproxen zijn er ook als pil. Dit zijn goede pijnstillers, maar ze geven vaak vervelende bijwerkingen. Ze kunnen bijvoorbeeld uw maag beschadigen. Gebruik ze zo kort mogelijk.

Deze pijnstillers zijn niet voor iedereen geschikt. Bespreek het met uw huisarts of apotheek:

als u ouder bent dan 60 jaar als u problemen heeft met uw maag, darm, hart, bloedvaten of nieren als u ooit een maagzweer of maagbloeding heeft gehad als u ook andere medicijnen gebruikt als u zwanger bent of borstvoeding geeft

Is de pijn heftig en wordt het niet minder na een aantal maanden? Dan kan de huisarts een prik geven met een medicijn dat ontstekingen remt (een corticosteroïd). Dit gebeurt bijna nooit. Er is namelijk geen bewijs dat een tennisarm door zo’n prik over gaat.

Het kan zelfs langer duren bij mensen die 1 of meer prikken hebben gehad. Door de prik kan uw pijn wel korte tijd weg gaan. Meestal komt de pijn na een aantal weken weer terug. Bij sommige mensen helpt de prik helemaal niet. Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID’s genoemd.

Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).

• Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn.
• Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
• Voor meer informatie zie,
• Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller.

Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht.

1. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies.
2. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
3. Voor meer informatie zie,
4. Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller.
5. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd.

Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht.

Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid. Voor meer informatie zie, Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

1. Voor meer informatie zie,
2. Hoe gaat het verder Een tennisarm gaat vanzelf over.
3. Hoe lang het duurt is moeilijk te voorspellen.
4. Van de 10 mensen met een tennisarm, is het bij 8 mensen (bijna) weg na een half jaar.
5. Na 1 jaar is het weg bij 9 van de 10 mensen.
6. U kunt beter geen fysiotherapie doen.
7. Er is geen bewijs dat een tennisarm sneller weg gaat met fysiotherapie.

: Ik heb een tennisarm

Hoe lang duurt een tennisarm?

Een tennisarm gaat vanzelf over. Het kan wel maanden duren. Er is niets bekend waardoor het sneller over gaat. Blijf uw arm zo veel mogelijk normaal gebruiken.

Wat is er beschadigd bij een tennisarm?

Tennisarm,Tenniselleboog -Oorzaak Symptomen en behandeling | Livit Orthopedie Tennisarm Een tennisarm wordt ook wel tenniselleboog of epicondylitis lateralis genoemd. Het is de meest voorkomende aandoening aan de elleboog. Bij een tenniselleboog is de aanhechting van de pezen die aan de buitenzijde van de elleboog lopen overbelast.

De overbelasting van de aanhechting van de pezen ontstaat vaak door herhaalde belastende bewegingen. Een tennisarm kan uiteraard ook ontstaan door andere activiteiten dan tennis, zoals bij het draaien van een deksel, het wringen van een doek of veel typen op een toetsenbord. In het begin zit de pijn alleen ter hoogte van de zijkant van de elleboog.

Soms zijn typische ontstekingsreacties, zoals roodheid, zwelling, pijn, bewegingsbeperking en warmte aanwezig. Wanneer de klachten toenemen, zal de pijn uitstralen naar de onderarm en kan de kracht in de arm afnemen.

Wat zijn de gevolgen van een tennisarm?

Als je een tennisarm hebt, heb je waarschijnlijk pijn aan de buitenkant van je elleboog, vooral als je je elleboog strekt of je pols buigt. Deze pijn kan uitstralen naar je onderarm, pols en hand en heel soms ook naar je bovenarm en schouder. Verder kan het zijn dat je minder kracht in je arm hebt.

Welke zalf tegen tenniselleboog?

Behandeling van een tenniselleboog of golferselleboog – De klachten verbeteren vaak vanzelf binnen enkele weken tot maanden door verdere overbelasting te voorkomen. Deze preventie is dan ook de belangrijkste behandelvorm. Helpt dit niet voldoende, dan zijn er een aantal behandelingen beschikbaar:

Voltaren Emulgel. Omdat de pezen vlak onder de huid liggen, geeft smeren van Voltaren Emulgel op de plaats van de pijn vaak een goed effect. Fysiotherapie. Hierbij ligt de nadruk op stretching van de aangedane pezen en vermijding van bewegingen in de pols die de pezen in de elleboog overbelasten. Een drukkend bandje rond de onderarmspieren bij de elleboog. Zo wordt de trekkracht op de aangedane pezen verminderd.

Injecties met een corticosteroïd-preparaat worden ter zeerste ontraden, omdat dit juist een verdere verslechtering van de kwaliteit van de pezen geeft. De pijn zal een paar weken verbeteren, maar daarna juist verslechteren, waardoor u uiteindelijk slechter af bent.

• Een injectie met uw eigen bloed (autologe bloedinjectie) in de elleboog kan wel een effectieve behandeling zijn.
• Deze behandeling voeren wij uit bij klachten die ondanks bovenstaande maatregelen niet verbeteren.
• Een operatieve behandeling wordt zeer zelden toegepast, omdat de klachten ook verdwijnen zonder operatie.

Tijdens een operatie wordt het aangedane deel van de peesaanhechting verwijderd en het restant van de pezen weer terug op het bot gehecht. De revalidatie na een dergelijke operatie is langdurig.

Hoe masseer je een tennisarm?

Het afwisselend knijpen in relatief zachte bal is voor de tennisarm de beste oefening. Het knijpen in allerlei verschillende standen van de elleboog is aan te raden. Dus zowel in gebogen, als gestrekte stand van de elleboog in het balletje knijpen. Op sommige sites wordt de zgn ‘powerbal’aangeprezen.

Kan een tennisarm terugkomen?

Kan een tennisarm terugkomen? – De kans is heel erg klein dat een tennisarm aan dezelfde kant recidiveert. Soms komt het nog eens terug in de andere arm. Statistisch gezien is een tennisarm na een half jaar vaak vanzelf genezen in 80% van de gevallen en na een jaar is dat percentage opgelopen tot 90%.

Wat voel je met een tennisarm?

Een zwelling aan de zijkant van uw elleboog. Uitstralende pijn naar uw onderarm, pols en hand. U heeft moeite bij het dichtknijpen van uw hand, bij het draaien van uw onderarm en het buigen van uw pols. Krachtverlies in uw arm.

Hoe voelt een peesontsteking elleboog?

Klachten – Een peesontsteking veroorzaakt pijn en irritatie rondom de elleboog. Daarnaast kan er ook een gezwollen, rode zone ontstaan boven de ontstoken pees en kan de plek warm aanvoelen. Je hebt pijn tijdens het bewegen van de elleboog, er is sprake van stijfheid en in sommige gevallen is er gekraak of geknisper te horen tijdens het bewegen.

Hoe lang thuis na operatie tenniselleboog?

TENNISELLEBOOG

• TENNISELLEBOOG
• Wat is een tenniselleboog?
• Een tenniselleboog is een ontsteking van de pezen die de pols doen strekken.

Het ontstaat door overbelasting bij hefbewegingen (met de handpalm naar beneden of bij het wringen). De pees ontsteekt en dit geeft pijn aan de buitenzijde van de elleboog waar de ontstoken pees vastzit op het bot. In latere fase (de chronische fase) ontstaan er zelfs microscopische scheurtjes in de pees met kleine verkalkingen.

1. Klachten
2. Een tenniselleboog geeft pijn aan de buitenzijde van de elleboog, meestal bij inspanning.
3. De diagnose wordt bevestigd door het klinisch onderzoek door uw dokter, waarbij door bepaalde testen de pijn uitgelokt kan worden.
4. Frequent wordt er een radiografie en een echografie uitgevoerd om de diagnose te bevestigen en om andere pathologieën uit te sluiten.
5. De niet operatieve behandeling
6. Aanpassen van de activiteiten en rust.

1. Locale ijsapplicatie 2-3 /d. om de ontsteking te verminderen.
2. Locale fysiotherapie en stretching om de ontsteking te verminderen en om herval te voorkomen.
3. Korte perioden van gipsimmobilisatie.
4. Locale infiltraties met een corticoïde preparaat.

Al deze niet operatieve maatregelen dienen om de ontsteking te genezen en om geen recidief te krijgen. Meestal geneest een tenniselleboog met deze niet operatieve maatregelen. Indien deze maatregelen falen kan besloten worden om uw elleboog te laten opereren.

• De operatieve behandeling Het doel van de operatie is de ontsteking weg te nemen en de kans op recidief zo klein mogelijk te maken.
• Via een kleine incisie aan de buitenzijde van de elleboog wordt de pees losgemaakt van zijn aanhechting op het bot en om aldus een verlenging van 4 à 5 mm toe te staan.
• Het ontstoken en degeneratieve, zieke peesweefsel wordt weggenomen.

Na de operatie krijgt u een bovenarmgipsgoot voor 10 dagen tot enkele weken. De ingreep gebeurt meestal onder algemene verdoving en meestal via een 1 dag hospitalisatie. Daarom is het noodzakelijk om vanaf middernacht nuchter te blijven. Ook het drinken van water is verboden.

• De nabehandeling U wordt ontslagen met een bovenarmgips.
• Het is verstandig dat u de arm in een draagdoek houdt en hem zo weinig mogelijk laat afhangen.
• Best is het van uw arm wat hoger te leggen als u zit of ligt.
• U moet wel de vingers die vrij zijn zoveel mogelijk bewegen.
• In het begin gaat dit wat moeizaam maar na enkele dagen gaat dat al veel beter.

Ook uw schouder moet u voldoende bewegen.

• Bij ontslag krijgt u een controle afspraak mee en voldoende pijnstillers.
• De hechtingen worden na 10 tot 12 dagen verwijderd.
• Nadat het gips verwijderd is mag u de arm bewegen.
• Na 3 weken kan u doorverwezen worden voor fysiotherapie.

Het kan tot 6 weken duren alvorens u uw elleboog terug volledig kunt strekken. Het verdwijnen van de pijn kan 2 à 3 maanden duren.

1. Mogelijke problemen en complicaties van de ingreep
2. Zoals bij iedere ingreep bestaat een risico op nabloeding, infectie en dystrofie.
3. Soms is er rond het litteken een zone van voosheid die met de tijd zal verkleinen.

De grijpkracht van de pols zal de eerste maanden verzwakt zijn. Soms kan er zwelling ontstaan door toegenomen gewrichtvocht. Wat u ook nog moet weten Mochten uw vingers de dag van de operatie of de dag erna blauw en koud worden of krijgt u veel meer pijn, dan dient u zo snel mogelijk contact op te nemen met de dienst Spoedgevallen. : TENNISELLEBOOG

Is een tenniselleboog chronisch?

Wat gebeurt er? – De pees raakt overbelast en geïrriteerd, Daarna kunnen er microscopisch kleine scheurtjes in ontstaan. Het lichaam herstelt de scheurtjes met littekenweefsel, dat echter stugger is dan het oorspronkelijke weefsel. Daardoor wordt de pees minder sterk.

Wat is Shockwave therapie tennisarm?

Shockwavetherapie bij een epicondylitis lateralis – Extracorporele Shockwave therapie (ESWT) is een niet-invasieve behandelmethode waarbij korte, intense geluidsgolven de lichaamseigen herstelprocessen activeren. Pijnverlichting en bevordering van de genezing staan daarbij centraal.

• ESWT is de afgelopen 25 tot 30 jaar op grote schaal ingezet voor een scala aan aandoeningen van het bewegingsapparaat en uit een recente meta-analyse volgt er ook bewijs voor de positieve bijdrage die ESWT kan leveren aan de behandeling van een tenniselleboog.
• ESWT wordt in het algemeen als veilig, gemakkelijk toepasbaar en draaglijk ervaren.

Patiënte Manuela: “De door mijn fysiotherapeut uitgevoerde behandeling met radiale shockwave valt, in tegenstelling tot wat ik verwacht had, best mee. Toegegeven, de behandeling is gevoelig, maar achteraf kan ik mijn gewone activiteiten meteen weer oppakken. Ik ervaar nog wel ongemakken van mijn tenniselleboog, maar het lijkt iedere week beter te gaan. Zo kan ik harder knijpen voordat er pijn en ongemak optreedt.” Het is aangetoond dat shockwavetherapie de vorming van nieuwe bloedvaten stimuleert, waardoor de bloedcirculatie en weefselregeneratie toenemen en pijn vermindert.

1. De stimulatie van zenuwvezels leidt tot lokale pijnstilling en de artificiële verstoring van het peesweefsel bevordert genezing.
2. Voor patiënten die minder, of binnen 3 maanden niet reageren op conventionele behandelmethoden, is shockwavetherapie een goed alternatief voor invasievere technieken.
3. Helaas is niet iedere therapeut vertrouwd met de mogelijkheden van ESWT.

Fysiotherapeut Killian: “Jammer dat fysiotherapieopleidingen zo weinig investeren in een gedegen opleiding in het gebruik van radiale shockwave bij een epicondylitis lateralis. Gelukkig word ik in mijn klinisch handelen gesteund door de aanbevelingen uit de literatuur om hetzij gefocusseerde shockwave, hetzij radiale shockwave in te zetten bij deze pathologie.

Wat zijn de gevolgen van een tennisarm?

Als je een tennisarm hebt, heb je waarschijnlijk pijn aan de buitenkant van je elleboog, vooral als je je elleboog strekt of je pols buigt. Deze pijn kan uitstralen naar je onderarm, pols en hand en heel soms ook naar je bovenarm en schouder. Verder kan het zijn dat je minder kracht in je arm hebt.

Wat is er beschadigd bij een tennisarm?

Tennisarm,Tenniselleboog -Oorzaak Symptomen en behandeling | Livit Orthopedie Tennisarm Een tennisarm wordt ook wel tenniselleboog of epicondylitis lateralis genoemd. Het is de meest voorkomende aandoening aan de elleboog. Bij een tenniselleboog is de aanhechting van de pezen die aan de buitenzijde van de elleboog lopen overbelast.

De overbelasting van de aanhechting van de pezen ontstaat vaak door herhaalde belastende bewegingen. Een tennisarm kan uiteraard ook ontstaan door andere activiteiten dan tennis, zoals bij het draaien van een deksel, het wringen van een doek of veel typen op een toetsenbord. In het begin zit de pijn alleen ter hoogte van de zijkant van de elleboog.

Soms zijn typische ontstekingsreacties, zoals roodheid, zwelling, pijn, bewegingsbeperking en warmte aanwezig. Wanneer de klachten toenemen, zal de pijn uitstralen naar de onderarm en kan de kracht in de arm afnemen.

János Juhász