Artrose elleboog – Medisch Spectrum Twente Wat is artrose van de elleboog? We spreken van artrose in de elleboog als er sprake is van kraakbeenslijtage van het ellebooggewricht. (Zie ook ) Het kraakbeen in de elleboog kanslechter van kwaliteit worden als gevolg van veroudering.

Het onderliggende bot kan hierdoor gedeeltelijk bloot komen te liggen. Dit komt bij de elleboog niet veel voor omdat de elleboog een gewricht is dat doorgaans niet zeer zwaar wordt belast. Een ontstekingsreactie in het gewricht kan het kraakbeen aantasten: slijtage is dan het resultaat. Dit is bijvoorbeeld het geval bij reumatoïdeartritis.

Vaak worden dan beide ellebogen aangetast. Artrose kan ook ontstaan na een beschadiging van de elleboog, zoalsbijvoorbeeldna kraakbeenschade of een breuk in het gewricht. Deze vorm van artrose kan jaren na de beschadiging optreden. Pijn in de elleboog kan een symptoom zijn bij artrose.

De pijnklachten bij artrose zijn vaak wisselend van dag tot dag. Vaak kunt u het gewricht beperkt buigen en/of strekken. Niet goed kunnen strekken is lmet name lastig bij het tillen van voorwerpen, zoals zware tassen. Als u de elleboog niet goed kunt buigen, kunt u soms uw hand niet goed naar uw hoofd brengen.

Hierdoor kunnen problemen met eten en de verzorging ontstaan.

Hoe lang duurt een overbelaste elleboog?

Ik heb een tennisarm In het kort

Bij een tennisarm heeft u pijn aan de elleboog, soms ook in de onderarm. Bijvoorbeeld als u een vuist maakt of uw onderarm naar buiten draait. Een tennisarm gaat vanzelf over. Het kan wel maanden duren. Er is niets bekend waardoor het sneller over gaat. Blijf uw arm zo veel mogelijk normaal gebruiken. Pijnstillers helpen tegen de pijn. Zoals paracetamol,

Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten. Wat merk ik Een tennisarm doet pijn bij deze bewegingen:

een vuist maken uw pols naar achteren buigen uw onderarm naar buiten draaien

Bijvoorbeeld als u:

schroeven indraait een handdoek uitwringt een kind optilt bij tennis een backhand-slag maakt

Het doet ook pijn als u drukt op de knobbel aan de buitenkant van uw elleboog. Oorzaken Hoe een tennisarm ontstaat is niet helemaal duidelijk. Waarschijnlijk heeft u te veel gedaan met de onderarm-spieren die aan de buitenkant van uw elleboog vastzitten. Dit kan gebeuren:

wanneer u met uw pols steeds dezelfde beweging maakt. Zoals bij schilderen en computerwerk. als u ineens uw spieren hard laat werken, zonder dat ze warm zijn. Zoals bij tennissen zonder goede warming-up.

Er kunnen dan kleine scheurtjes komen in de pezen waarmee deze spieren vastzitten aan uw elleboog. Adviezen Een tennisarm gaat vanzelf over. Het kan wel maanden duren. Er is niets bekend waardoor het sneller over gaat. U kunt wel voorkomen dat uw arm stijf wordt:

Blijf uw arm zo veel mogelijk normaal gebruiken. Bewegen is goed, ook als u pijn heeft. Met beweging houdt u uw spieren namelijk soepel en sterk. Draag uw arm dus niet in een doek (mitella). Als een beweging pijn doet, doe deze beweging dan zo langzaam mogelijk. Doet tillen, duwen of knijpen te veel pijn? Probeer dan of het wel lukt als u uw arm gebruikt in een andere houding. Bijvoorbeeld iets vasthouden aan de onderkant terwijl u het tilt, in plaats van aan de bovenkant.

Als u wilt, kunt u uw elleboog koelen met ijs. Wikkel het ijs in een doek voordat u het tegen uw huid houdt. Wat kunt u beter niet doen?

Artsen raden het af om een steunband, tape, spalk of gips te dragen. Er is geen bewijs dat een behandeling met naaldjes (acupunctuur) of een laserbehandeling helpt.

Medicijnen U kunt paracetamol nemen tegen de pijn. Bijvoorbeeld 4 keer per dag 1 of 2 pillen van 500 milligram. Neem de pillen op vaste tijden verspreid over de dag. Dan komt uw pijn niet steeds terug. Een voorbeeld: Slikt u 4 pillen per dag? Neem dan 1 pil om 7 uur ‘s ochtends, 12 uur ‘s middags, 5 uur ‘s middags en 10 uur ‘s avonds.

• Als dat niet genoeg helpt, kunt u een andere pijnstiller proberen. Neem,
• Deze kunt u als gel op uw elleboog smeren.
• Ibuprofen, diclofenac en naproxen zijn er ook als pil.
• Dit zijn goede pijnstillers, maar ze geven vaak vervelende bijwerkingen.
• Ze kunnen bijvoorbeeld uw maag beschadigen.
• Gebruik ze zo kort mogelijk.

Deze pijnstillers zijn niet voor iedereen geschikt. Bespreek het met uw huisarts of apotheek:

als u ouder bent dan 60 jaar als u problemen heeft met uw maag, darm, hart, bloedvaten of nieren als u ooit een maagzweer of maagbloeding heeft gehad als u ook andere medicijnen gebruikt als u zwanger bent of borstvoeding geeft

Is de pijn heftig en wordt het niet minder na een aantal maanden? Dan kan de huisarts een prik geven met een medicijn dat ontstekingen remt (een corticosteroïd). Dit gebeurt bijna nooit. Er is namelijk geen bewijs dat een tennisarm door zo’n prik over gaat.

Het kan zelfs langer duren bij mensen die 1 of meer prikken hebben gehad. Door de prik kan uw pijn wel korte tijd weg gaan. Meestal komt de pijn na een aantal weken weer terug. Bij sommige mensen helpt de prik helemaal niet. Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID’s genoemd.

Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).

• Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn.
• Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
• Voor meer informatie zie,
• Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller.

Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht.

1. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies.
2. Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
3. Voor meer informatie zie,
4. Naproxen is een ontstekingsremmende pijnstiller.
5. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd.

Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn. Ook bij ontstekingen van de gewrichten zoals reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht.

1. Bovendien bij koliekpijn, hoofdpijn, migraine en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies.
2. Het wordt soms ook gebruikt bij pijnlijke, stijve en versleten gewrichten (artrose), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
3. Voor meer informatie zie,
4. Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.

Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

• Voor meer informatie zie,
• Hoe gaat het verder Een tennisarm gaat vanzelf over.
• Hoe lang het duurt is moeilijk te voorspellen.
• Van de 10 mensen met een tennisarm, is het bij 8 mensen (bijna) weg na een half jaar.
• Na 1 jaar is het weg bij 9 van de 10 mensen.
• U kunt beter geen fysiotherapie doen.
• Er is geen bewijs dat een tennisarm sneller weg gaat met fysiotherapie.

: Ik heb een tennisarm

Wat is artrose in elleboog?

Over artrose in de elleboog – De elleboog bestaat uit een aantal gewrichten. Tussen elk gewricht zit een laagje weefsel. Dit weefsel heet kraakbeen. Bij artrose in de elleboog slijt het kraakbeen en groeien er soms kleine stukjes bot aan delen van het gewricht Hierdoor kunt u uw elleboog minder goed bewegen. Artrose in de elleboog kan ontstaan doordat het kraakbeen ouder wordt. Ook kan artrose komen door een ontsteking in de gewrichten in de elleboog of doordat u uw elleboog eerder heeft gebroken. Veel zwaar werk of veel sporten kan ook artrose veroorzaken.

Hoe voelt reuma in elleboog?

Klachten en symptomen – In welke levensfase komt het voor? Artrose kan, wanneer het een gevolg is van een ziekte of van eerder letsel, bij iedereen voorkomen. Bij oudere mensen ontstaat artrose vaker zonder aanwijsbare reden dan bij jonge mensen. Welke klachten en symptomen kan iemand hebben? Een van de belangrijkste symptomen van artrose in de elleboog is pijn.

Hoe geef je je elleboog rust?

– Wat is de tenniselleboog (Epicondiylitis lateralis) In de onderarm lopen veel spieren en vooral pezen waarmee de pols en vingers gestrekt en gebogen kunnen worden. De strekspieren/pezen zitten vast aan de buitenste elleboogknobbel, de buigspieren aan de binnenste elleboogknobbel.

De buitenste elleboogknobbel is betrokken bij tenniselleboog, de binnenste bij de golferselleboog. De tenniselleboog is een veel voorkomende blessure die niet alleen bij tennissers voorkomt. Slechts 5% van alle patiënten met een tenniselleboog tennist. Wel krijgt 50% van alle actieve tennissers één of meer periodes van klachten.

De tenniselleboog is een overbelastingssyndroom. Dat betekent dat de pees van de strekspieren van de hand zijn overbelast. Deze strekspieren in de onderarm, lopen over het polsgewricht en hechten aan op de buitenkant van de elleboog. Op deze plek ontstaan de klachten.

• De spieren die het meest betrokken zijn bij deze aandoening zijn de extensor carpi radialis brevis en de extensor carpi ulnaris (rood).
• De tenniselleboog valt ook wel onder de naam CANS (Complaints of the Arm, Neck and/or Shoulder).
• Dit zijn klachten van het bewegingsapparaat in arm, nek en/of schouder, die niet veroorzaakt worden door een acuut trauma of een systemische aandoening.

Voorheen werden dit soort klachten ingedeeld onder de naam RSI. RSI was een overkoepelende naam voor een aantal specifieke pees-, zenuw- en spiergerelateerde aandoeningen van de nek en de arm. Belangrijk om te onthouden is dat de term CANS een omschrijving van een klachtencomplex is en geen diagnose.

• Pijn ter hoogte van de buitenzijde van de elleboog, soms uitstralend naar de onderarm en pols en zelden uitstraling naar buitenzijde bovenarm en schouder.
• Pijnklachten treden op of verergeren, als de strekspieren van de pols en de hand worden aangespannen, bijvoorbeeld als we iets met de hand op willen pakken. U kunt het ook zoals op de illustratie proberen: de strekspieren van de pols en de hand worden tegen weerstand aangespannen. Bij aanwezigheid van een tenniselleboog is dit pijnlijk. De oorsprong van de strekspieren van de pols en hand zit vast aan de buitenzijde van de elleboog. Als daarop gedrukt wordt, doet die plek ook pijn. Doordat de pijn in het begin nog wel eens wegtrekt blijven mensen de arm belasten waardoor dit tot pijnklachten kan leiden die ook ‘s nachts aanhouden, ook als de arm niet wordt gebruikt.
• Een tenniselleboog in een gevorderd stadium kan leiden tot kracht- en coördinatieverlies.
• Er kan pijn zijn bij het rekken van de polsstrekkers (elleboog gestrekt en de hand in de richting van de handpalm bewegen.

Diagnose De arts zal uw elleboog op drukpijn onderzoeken ter hoogte van de buitenzijde van de elleboog, door de middelvinger te strekken tegen weerstand in, met een gestrekte elleboog (de gevoeligste test voor het bevestigen van de diagnose). In geval van een tenniselleboog is dit pijnlijk ter hoogte van de buitenzijde van de elleboog.

• Foutieve techniek bij het tennissen (backhand).
• Te zwaar of te licht racket.
• Te dikke of te dunne grip.
• Dragen van zware boodschappentassen.
• Wasgoed uitwringen.
• Kinderen optillen.
• Ramen lappen.
• Zwaar autostuur hanteren.

Epidemiologie Een tenniselleboog is een veel voorkomende aandoening. Het komt jaarlijks naar schatting bij 1-3% van de Nederlandse bevolking voor (zo’n 160.000 tot 480.000 mensen). Niet al deze mensen zoeken hulp voor hun klachten. Toch ziet de huisarts heel vaak patiënten met een tenniselleboog: van elke 1000 patiënten die de huisarts ziet, kan deze de diagnose bij 4-7 van hen stellen.

Voorkomen (doseren) van herhalende bewegingen. • Rekoefeningen voor de onderarmspieren (geen pijn!). • Gedoseerde (kracht)training.

Preventie bij tennis • Tennisracket aanpassen aan persoonlijke eisen (gewicht, bespanning, grip). • Geen zware (oude en natte) tennisballen gebruiken. • Uitvoeren van een goede warming-up. • Gebruik van een goede tennistechniek. • Ondersteunen van het tennisracket met de andere hand tussen de slagen door.

• Behandeling De huisarts moet de patiënt adviseren om handelingen die pijn uitlokken, achterwege te laten.
• In de regel weet de patiënt zelf welke handelingen dit zijn.
• De afwijking wordt zelden veroorzaakt door tennissen.
• Als u een tenniselleboog hebt, dan is tennissen met een backhand, waarbij de elleboog is gestrekt en de pols is gebogen, wel pijnlijk.

Vermijd deze beweging dan ook. De huisarts kan ook rust voorschrijven en een tenniselleboogbandage. Als niet-operatieve behandelingen hebben gefaald, kan een operatie worden overwogen waarbij de aanhechting van de pezen ter hoogte van de buitenzijde van de elleboog worden losgemaakt.

2. Fysiotherapeutische behandeling
3. Het is belangrijk om zelf overmatige of verkeerde belasting te vermijden om pijn te voorkomen. De fysiotherapeut richt zich hoofdzakelijk op twee punten:

• V erbeteren van de doorbloeding van de pees zodat er voldoende voedingsstoffen bij komen die nodig zijn voor het herstel. Dit kan gedaan worden door lokale frictie (drukmassage) toe te passen op de pijnlijke plek en fysiotechniek.
• Het weer op oud niveau laten functioneren van de onderarmspieren. Het terugkrijgen van de kracht en de coördinatie gebeurt door middel van kracht- en coördinatieoefeningen.

De behandeltechnieken die de fysiotherapeut kan toepassen zijn s tretching en spierfunctietraining (oefentherapie met oplopende zwaarte). In het plaatje kunt u zien hoe u zelf een stretching kan geven aan de onderarm spieren. De fysiotherapeut geeft ook informatie en voert massages (fricties) uit. Voor meer uitgebreide informatie verwijzen wij u naar,

Kan een tennisarm vanzelf overgaan?

Heb je last van een Tennisarm? Dit kun je er tegen doen Wat is een tennisarm? Een tennisarm / tenniselleboog is pijn die wordt gevoeld in je elleboog, Bij een tennisarm raken je onderarm spieren die vastzitten aan je elleboog overbelast. Je ervaart de pijn bij het bewegen van je arm.

Symptomen van een tennisarm Een tenniselleboog doet pijn wanneer je je onderarm naar buiten probeert te draaien, wanneer je je hand dichtknijpt en/of wanneer je je pols naar achteren beweegt. Wanneer je een tenniselleboog hebt, kan je buitenste elleboogkno bbel pijnlijk aanvoelen wanneer je hierop drukt.

Deze vorm van pijn in de elleboog komt het vaakst voor bij mensen die tussen de 40 en 50 jaar oud zijn. Oorzaak Een tennisarm kan meerdere oorzaken hebben. De meest voorkomende oorzaken van een tenniselleboog zijn overbelasting van de onderarmspieren. Overbelasting van de onderarm spieren komt veel voor bij sporters, met name tennissers of golfers, maar ook bij mensen werkzaam als bijvoorbeeld timmerman of schilder.

Een tennisarm wordt ook veroorzaakt bij een korte, sterke overbelasting, bijvoorbeeld bij het tillen of heffen van zware objecten. De pijn in de elleboog wordt dan direct gevoeld Herstel In bijna alle gevallen gaat een tenniselleboog vanzelf over. Het is dus belangrijk dat je je elleboog genoeg rust geeft.

De duur van een tenniselleboog verschilt per persoon, Bij sommige mensen is de pijn na 4 tot 8 weken volledig verdwenen. In sommige gevallen kan de pijn tussen de 6 maanden en twee jaar aanhouden, Een fysiotherapeut kan ervoor zorgen dat de pijn sneller verdwijnt.

Behandeling en massage van de tenniselleboog Zorgen voor de juiste toepassing van sporterstape om de spieren van je onderarm te stimuleren Passen toe om de pijn gericht en effectief aan te pakken.

op voor meer informatie of om direct een afspraak in te plannen! : Heb je last van een Tennisarm? Dit kun je er tegen doen

Wat mag je niet doen met een tennisarm?

Wat moet je doen bij een tennisarm? Eerste hulp! – De tennisarm is een veel voorkomende klacht, maar consensus over de optimale behandelstrategie is nog niet bereikt Het herstel van een tennis elleboog gaat vaak langzaam, Het advies is om de belasting aan te passen (relatieve rust).

• Bewegingen waarbij de pijnklachten optreden, dienen te worden vermeden.
• Soms betekent dit helemaal stoppen met tennis en soms zijn de klachten onder controle te krijgen door minder vaak en korter te tennissen of de tennistechniek aan te passen.
• Voltarengel kan een verlichting van de klachten geven.
• Er lopen een aantal studies waarbij manuele therapie van de pols een gunstig effect op het klachtenbeloop laat zien.

Een corticosteroïd injectie helpt weliswaar op de korte termijn, maar de resultaten op de lange termijn zijn minder gunstig dan rust. Daarom wordt een corticosteroïd injectie niet geadviseerd, In sommige behandelcentra wordt de ITEC methode toegepast.

Wat is het verschil tussen een tennisarm en een tenniselleboog?

Tennisarm,Tenniselleboog -Oorzaak Symptomen en behandeling | Livit Orthopedie Tennisarm Een tennisarm wordt ook wel tenniselleboog of epicondylitis lateralis genoemd. Het is de meest voorkomende aandoening aan de elleboog. Bij een tenniselleboog is de aanhechting van de pezen die aan de buitenzijde van de elleboog lopen overbelast.

1. De overbelasting van de aanhechting van de pezen ontstaat vaak door herhaalde belastende bewegingen.
2. Een tennisarm kan uiteraard ook ontstaan door andere activiteiten dan tennis, zoals bij het draaien van een deksel, het wringen van een doek of veel typen op een toetsenbord.
3. In het begin zit de pijn alleen ter hoogte van de zijkant van de elleboog.

Soms zijn typische ontstekingsreacties, zoals roodheid, zwelling, pijn, bewegingsbeperking en warmte aanwezig. Wanneer de klachten toenemen, zal de pijn uitstralen naar de onderarm en kan de kracht in de arm afnemen.

Wat voor oefeningen bij een tenniselleboog?

Het afwisselend knijpen in relatief zachte bal is voor de tennisarm de beste oefening. Het knijpen in allerlei verschillende standen van de elleboog is aan te raden. Dus zowel in gebogen, als gestrekte stand van de elleboog in het balletje knijpen. Op sommige sites wordt de zgn ‘powerbal’aangeprezen.

Doet elleboog uit de kom pijn?

Symptomen – Personen waarbij de elleboog uit de kom is geschoten ervaren meestal een intense pijn in de elleboog wanneer het trauma heeft plaatsgevonden. Deze klachten zijn zo erg dat doorgaan met de activiteiten en het gebruiken van de arm zo goed als onmogelijk zijn.

Het is mogelijk dat deze pijn uitstraalt naar de onderarm, hand en vingers. Naast de pijnklachten is er vaak een zwelling en zichtbare verandering van het ellebooggewricht te zien. Het buigen en strekken van de elleboog is vaak onmogelijk en er kan een blauwe plek ontstaat rondom de elleboog. Vaak wordt er een gevoel van zwakte, pijn en stijfheid ervaren nadat de elleboog terug in de kom is gezet.

Beperkingen van de beweegmogelijkheid van de elleboog blijven ook nog enige tijd aanwezig aangezien het letsel vaak ernstig is.

Hoe lang duurt herstel slijmbeursontsteking elleboog?

Bij een slijmbeursontsteking is de punt van de elleboog gezwollen. Dit komt vaak door veel op de elleboog leunen of tegen de elleboog stoten. Niet op de elleboog drukken of leunen. Dan gaan de klachten meestal in een paar weken vanzelf over.

Hoe lang duurt scheurtje in elleboog?

Een breuk van de elleboog heet ook wel olecranonfractuur. U krijgt een behandeling met gips of een operatie. De arts bespreekt met u welke behandeling het meest geschikt is voor u. Het herstel van de breuk duurt ongeveer 3 maanden.

Hoe geef je je elleboog rust?

– Wat is de tenniselleboog (Epicondiylitis lateralis) In de onderarm lopen veel spieren en vooral pezen waarmee de pols en vingers gestrekt en gebogen kunnen worden. De strekspieren/pezen zitten vast aan de buitenste elleboogknobbel, de buigspieren aan de binnenste elleboogknobbel.

De buitenste elleboogknobbel is betrokken bij tenniselleboog, de binnenste bij de golferselleboog. De tenniselleboog is een veel voorkomende blessure die niet alleen bij tennissers voorkomt. Slechts 5% van alle patiënten met een tenniselleboog tennist. Wel krijgt 50% van alle actieve tennissers één of meer periodes van klachten.

De tenniselleboog is een overbelastingssyndroom. Dat betekent dat de pees van de strekspieren van de hand zijn overbelast. Deze strekspieren in de onderarm, lopen over het polsgewricht en hechten aan op de buitenkant van de elleboog. Op deze plek ontstaan de klachten.

1. De spieren die het meest betrokken zijn bij deze aandoening zijn de extensor carpi radialis brevis en de extensor carpi ulnaris (rood).
2. De tenniselleboog valt ook wel onder de naam CANS (Complaints of the Arm, Neck and/or Shoulder).
3. Dit zijn klachten van het bewegingsapparaat in arm, nek en/of schouder, die niet veroorzaakt worden door een acuut trauma of een systemische aandoening.

Voorheen werden dit soort klachten ingedeeld onder de naam RSI. RSI was een overkoepelende naam voor een aantal specifieke pees-, zenuw- en spiergerelateerde aandoeningen van de nek en de arm. Belangrijk om te onthouden is dat de term CANS een omschrijving van een klachtencomplex is en geen diagnose.

• Pijn ter hoogte van de buitenzijde van de elleboog, soms uitstralend naar de onderarm en pols en zelden uitstraling naar buitenzijde bovenarm en schouder.
• Pijnklachten treden op of verergeren, als de strekspieren van de pols en de hand worden aangespannen, bijvoorbeeld als we iets met de hand op willen pakken. U kunt het ook zoals op de illustratie proberen: de strekspieren van de pols en de hand worden tegen weerstand aangespannen. Bij aanwezigheid van een tenniselleboog is dit pijnlijk. De oorsprong van de strekspieren van de pols en hand zit vast aan de buitenzijde van de elleboog. Als daarop gedrukt wordt, doet die plek ook pijn. Doordat de pijn in het begin nog wel eens wegtrekt blijven mensen de arm belasten waardoor dit tot pijnklachten kan leiden die ook ‘s nachts aanhouden, ook als de arm niet wordt gebruikt.
• Een tenniselleboog in een gevorderd stadium kan leiden tot kracht- en coördinatieverlies.
• Er kan pijn zijn bij het rekken van de polsstrekkers (elleboog gestrekt en de hand in de richting van de handpalm bewegen.

Diagnose De arts zal uw elleboog op drukpijn onderzoeken ter hoogte van de buitenzijde van de elleboog, door de middelvinger te strekken tegen weerstand in, met een gestrekte elleboog (de gevoeligste test voor het bevestigen van de diagnose). In geval van een tenniselleboog is dit pijnlijk ter hoogte van de buitenzijde van de elleboog.

• Foutieve techniek bij het tennissen (backhand).
• Te zwaar of te licht racket.
• Te dikke of te dunne grip.
• Dragen van zware boodschappentassen.
• Wasgoed uitwringen.
• Kinderen optillen.
• Ramen lappen.
• Zwaar autostuur hanteren.

Epidemiologie Een tenniselleboog is een veel voorkomende aandoening. Het komt jaarlijks naar schatting bij 1-3% van de Nederlandse bevolking voor (zo’n 160.000 tot 480.000 mensen). Niet al deze mensen zoeken hulp voor hun klachten. Toch ziet de huisarts heel vaak patiënten met een tenniselleboog: van elke 1000 patiënten die de huisarts ziet, kan deze de diagnose bij 4-7 van hen stellen.

Voorkomen (doseren) van herhalende bewegingen. • Rekoefeningen voor de onderarmspieren (geen pijn!). • Gedoseerde (kracht)training.

Preventie bij tennis • Tennisracket aanpassen aan persoonlijke eisen (gewicht, bespanning, grip). • Geen zware (oude en natte) tennisballen gebruiken. • Uitvoeren van een goede warming-up. • Gebruik van een goede tennistechniek. • Ondersteunen van het tennisracket met de andere hand tussen de slagen door.

Behandeling De huisarts moet de patiënt adviseren om handelingen die pijn uitlokken, achterwege te laten. In de regel weet de patiënt zelf welke handelingen dit zijn. De afwijking wordt zelden veroorzaakt door tennissen. Als u een tenniselleboog hebt, dan is tennissen met een backhand, waarbij de elleboog is gestrekt en de pols is gebogen, wel pijnlijk.

Vermijd deze beweging dan ook. De huisarts kan ook rust voorschrijven en een tenniselleboogbandage. Als niet-operatieve behandelingen hebben gefaald, kan een operatie worden overwogen waarbij de aanhechting van de pezen ter hoogte van de buitenzijde van de elleboog worden losgemaakt.

2. Fysiotherapeutische behandeling
3. Het is belangrijk om zelf overmatige of verkeerde belasting te vermijden om pijn te voorkomen. De fysiotherapeut richt zich hoofdzakelijk op twee punten:

• V erbeteren van de doorbloeding van de pees zodat er voldoende voedingsstoffen bij komen die nodig zijn voor het herstel. Dit kan gedaan worden door lokale frictie (drukmassage) toe te passen op de pijnlijke plek en fysiotechniek.
• Het weer op oud niveau laten functioneren van de onderarmspieren. Het terugkrijgen van de kracht en de coördinatie gebeurt door middel van kracht- en coördinatieoefeningen.

De behandeltechnieken die de fysiotherapeut kan toepassen zijn s tretching en spierfunctietraining (oefentherapie met oplopende zwaarte). In het plaatje kunt u zien hoe u zelf een stretching kan geven aan de onderarm spieren. De fysiotherapeut geeft ook informatie en voert massages (fricties) uit. Voor meer uitgebreide informatie verwijzen wij u naar,

János Juhász