Kan je op meerdere plaatsen tegelijk pijn hebben?

Waar heeft u last van als u onverklaarde klachten heeft? Onverklaarde lichamelijke klachten zijn echte klachten. U heeft de klachten niet met opzet, en u doet ook niet alsof. Het is ook geen aanstellerij: het zijn lichamelijke problemen die je leven op zijn kop kunnen zetten.

1. Wat vaak bij mensen voorkomt is dat ze steeds hoofdpijn, rugpijn, gewrichtspijn, buikpijn of pijn op de borst hebben.
2. Ze voelen zich de hele tijd moe, zijn duizelig of hebben last van hartkloppingen.
3. U kunt ook klachten hebben die horen bij een verklaarbare lichamelijke aandoening, maar die ernstiger zijn of langer duren dan artsen verwachten.

U hebt bijvoorbeeld een wond aan uw hand of been opgelopen, en u heeft daar veel langer pijn van dan de artsen medisch gezien zouden verwachten. Hieronder staan de vier meest voorkomende soorten onverklaarbare klachten.1. Pijnklachten Onverklaarde pijn kan op verschillende plaatsen in het lichaam voorkomen, soms zelfs op meerdere plaatsen tegelijk.

Bekend zijn onverklaarde pijn in de rug, het hoofd, de schouders/nek, de gewrichten, de buik of maag, het gezicht of pijn op de borst. Onverklaarde pijn is vaak een reactie op stress en heftige emoties. U voelt zich bijvoorbeeld gespannen door stress, en u spant daardoor uw spieren extra aan, zonder dat u het in de gaten heeft.

Daardoor wordt de onverklaarbare pijn erger.2. Langdurige vermoeidheid Bij chronische vermoeidheid bent u steeds moe, ookal heeft u niets iets gedaan waar u moe van zou kunnen zijn. En u heeft ook geen ziekte waardoor u de vermoeidheid kunt verklaren. Bij het chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) hebben patiënten naast de vermoeidheid ook klachten heeft zoals spierpijn, hoofdpijn, keelpijn en een ellendig gevoel.

1. CVS noemt men ook wel ME (myalgische encephalomyelitis).
2. De medische naam suggereert dat de spierpijn komt doordat hersenen en ruggenmerg ontstoken zijn.
3. Maar daar bestaat medisch gezien geen duidelijk bewijs voor.
4. Daarom gebruiken artsen liever het woord CVS dan ME.3.
5. Buik-, maag-, en darmklachten Buikpijn, maagpijn, niet kunnen poepen, diarree, slikklachten, zuurbranden, boeren, misselijkheid, braken, knorrende maag, rommelende maag, opgezet gevoel in de buik: allemaal klachten die kunnen wijzen op een ‘spastisch colon’, of ‘irritable bowel syndrome’ (IBS).

Vaak kunnen artsen bij dit soort klachten geen lichamelijke oorzaak vinden.4. U itvalverschijnselen : plotseling verlies over spieren, zenuwen of hersencellen Als u plotseling de controle verliest over bepaalde spieren, zenuwen of hersencellen in uw lichaam heet dat een uitvalsverschijnsel.

Bekende voorbeelden zijn problemen met het evenwicht, met praten of slikken. Of het voelt alsof een deel van uw lichaam verlamd is: alsof de spieren geen enkele kracht hebben. Ook problemen met het waarnemen, zoals zien, horen of voelen komen voor. Krampaanvallen, spiertrekkingen of heel kort even het bewustzijn verliezen (een toeval of wegraking) zijn andere voorbeelden van uitval.

Mogelijk bent u erg gespannen, en laat het lichaam onbewust daarom de controle over spieren en lichaamsfuncties los. Vervelende ervaringen kunnen de uitval erger maken.5. Andere onverklaarde klachten Andere onverklaarde lichamelijke klachten zijn bijvoorbeeld: jeuk, oorsuizen, duizeligheid, koude/warme handen of voeten, brandende of tranende ogen, hartkloppingen, benauwdheid, hoesten, moeite hebben met plassen, allergische reacties zonder dat allergische stoffen waarneembaar zijn.

• Waardoor kunnen klachten erger worden? Bepaalde factoren kunnen invloed uitoefenen op hoe u de klachten ervaart, en hoe heftig de klachten zijn.
• Voorbeelden hiervan zijn: langere tijd stress of conflicten hebben, onregelmatig leven (zoals onregelmatig eten, slapen of bewegen), of hoe u over uw lichaam denkt.

Ook heftige emoties, bijvoorbeeld als gevolg van een trauma, grote veranderingen in uw leven of ernstige problemen op het werk kunnen uw klachten erger of anders maken. Hoe kunt u omgaan met de onzekerheid die onverklaarde klachten met zich mee kunnen brengen? Waarschijnlijk bent u gewend dat uw arts meestal snel een verklaring en oplossing heeft voor uw problemen.

1. Als de huisarts niet begrijpt wat er aan de hand is, zal hij de problemen eerst uitgebreider onderzoeken.
2. Dat doet de huisarts zelf, of hij verwijst u door naar het ziekenhuis.
3. Mogelijk krijgt u meerdere onderzoeken voordat duidelijk is dat de artsen uw klachten niet kunnen verklaren.
4. Die onderzoeken kosten tijd.

Daardoor bent u langere tijd in onzekerheid over wat er nou aan de hand is. Die onzekerheid kan nog sterker worden als mensen in uw omgeving zeggen dat het ‘misschien wel psychisch is,’ of dat ‘het tussen de oren zit’. Dat is geen gemakkelijke situatie om mee om te moeten gaan.

Misschien heeft u gedachten als “Heeft de arts wel ècht goed gekeken? Is hij niet iets vergeten? Of zou er iets verschrikkelijks aan de hand zijn met me?” Of voelt u zich boos, omdat het lijkt alsof niemand u begrijpt. Zorg ervoor dat u antwoord krijgt op vragen zoals: hoe moet ik mijn klachten zien, of hoe kan ik er het beste mee omgaan? De arts kan u uitleggen hoe uw lichaam en geest op elkaar reageren, bijvoorbeeld als u veel stress en spanning heeft.

En u kunt psychologische begeleiding krijgen door bijvoorbeeld een psychiater, gespecialiseerde arts, psycholoog of psychotherapeut. U leert van hen de reacties tussen uw lichaam en geest herkennen. Daardoor leert u hoe u anders om kunt gaan de onverklaarde lichamelijke klachten.

• Uw huisarts kan u bij de doorverwijzing helpen.
• Onder Behandeling kunt u meer lezen over psychologische begeleiding,
• Wat zijn de gevolgen van onverklaarde klachten op uw leven? Uw leven kan behoorlijk te lijden hebben onder onverklaarde lichamelijke klachten.
• Zo heeft pijn invloed op alledaagse dingen als: Deze gevolgen kunnen uw klachten versterken.

Twee voorbeelden daarvan: Met onverklaarde lichamelijke klachten kunt u dus makkelijk in een negatieve spiraal terecht komen. Het is belangrijk zo’n neerwaartse spiraal zo vroeg als mogelijk te doorbreken met een behandeling,

Welke pijnstiller bij botpijn?

Morfine en andere zeer sterke pijnstillers – Helpt paracetamol met of zonder NSAID’s onvoldoende, dan kan de arts morfine of een morfineachtige pijnstiller (opioïd) voorschrijven. Meestal schrijft de arts oxycodon (tablet), morfine (tablet) of fentanyl (pleister) voor.

• Je gebruikt de medicijnen volgens een vast schema.
• Helpen ze onvoldoende, dan zal de arts de dosis verhogen.
• Veel mensen krijgen last van verstopping (obstipatie) door het gebruik van morfine en morfineachtige pijnstillers.
• Daarom krijg je altijd een laxeermiddel, ook als je geen problemen met poepen hebt.

Lees meer over morfine en morfineachtige pijnstillers

Waarom voel ik pijn van anderen?

Ik voel met je mee: hersenen registreren andermans pijn hetzelfde als eigen pijn Waarom worden we verdrietig als we iemand anders zien huilen? En waarom huiveren we als een vriend in zijn vinger snijdt? Om het antwoord te vinden op deze vragen onderzochten wetenschappers van het Nederlands Herseninstituut de oorsprong van empathie in de hersenen van ratten.

Hieruit blijkt dat het waarnemen van andermans pijn dezelfde hersencellen activeert als het ervaren van eigen pijn. Met deze studie zetten de onderzoekers een belangrijke stap als het gaat om meer kennis over psychiatrische aandoeningen waar een gebrek aan empathie aan ten grondslag ligt. De bevindingen zijn gepubliceerd in het toonaangevende tijdschrift,

Het onderzoek wijst uit dat de hersenen ons de pijn van anderen laten delen door dezelfde cellen te activeren die onze eigen pijn veroorzaken. De aanwezigheid van deze cellen, ook wel spiegelneuronen genoemd, was tot dusver nog niet aangetoond in het hersengebied dat betrokken is bij empathie.

Wat is slecht voor je botten?

Gezonde voeding: Krachtvoer voor uw botten Als kind leren we dat we genoeg melk moeten drinken voor sterke botten. Niet zo gek, want calcium is onmisbaar voor gezonde botten. Maar u kunt meer doen om uw botten te beschermen. Zeker bij botontkalking is een gezonde voeding noodzakelijk. Voeding en voedingssupplementen zijn naast bewegen dé manier om botontkalking (osteoperose) te verminderen of te voorkomen.

• Calcium en vitamine D spelen hierbij een hoofdrol.
• Maar een gezonde voeding bestaat niet alleen uit deze twee voedingsstoffen.
• Ook voor gezonde botten is variatie het sleutelwoord.
• Door veel verschillende soorten voeding te gebruiken krijgt u alle belangrijke voedingsstoffen binnen.
• Naast vitamine D en calcium zijn dat onder andere vitamine B6, B11, B12, C en K.

Voor sterke en gezonde botten is calcium onmisbaar. Calcium maakt nieuw bot aan en zorgt dat bestaand bot behouden blijft. U vindt calcium in zuivelproducten als melk, karnemelk, yoghurt, kwark, vla en kaas. Het maakt voor de hoeveelheid calcium niet uit of je magere, halfvolle of volle zuivelproducten gebruikt.

Het Voedingscentrum adviseert om dagelijks twee tot drie porties melkproducten te gebruiken en daarnaast nog twee plakken kaas te eten. Zo krijgt u voldoende calcium binnen. Redt u dit niet, dan kan een supplement uitkomst bieden. Brood, groenten en peulvruchten bevatten ook calcium, maar veel minder. Iedereen heeft elke dag calcium nodig; niet alleen jonge kinderen of ouderen.

Daarbij is calcium niet alleen noodzakelijk voor de botten, maar ook voor de werking van de spieren. Meer calcium gebruiken dan aanbevolen, heeft trouwens geen zin. Dit geeft geen extra positief effect op de botten. Naast calcium is vitamine D belangrijk voor de botopbouw.

1. Deze vitamine zorgt ervoor dat de darmen calcium op kunnen nemen uit de voeding.
2. Daarnaast leidt een tekort aan vitamine D – en dat is iets wat veel mensen niet weten – ook tot zwakkere spieren.
3. Hierdoor neemt bijvoorbeeld de kans op vallen toe.
4. Voldoende vitamine D krijg je binnen door een combinatie van het dagelijks blootstellen van de huid aan zonlicht en door vitamine D in de voeding.

Maar liefst 70-90 procent van onze vitamine D behoefte wordt onder invloed van zonlicht aangemaakt. Wat voeding betreft vinden we vitamine D in halvarine, margarine en bak- en braadproducten. Verder zijn vlees, eieren, kaas en vette vis bronnen van vitamine D.

Het zijn alleen kleine hoeveelheden vitamine D, waardoor aanvulling voor sommige mensen nodig is. Bij ouderen is vitamine D vooral nodig om de afbraak en opbouw van botten in balans te houden. De Gezondheidsraad adviseert 10 microgram voor vrouwen vanaf 50 jaar en 20 microgram voor mannen en vrouwen vanaf 70 jaar.

De helft van de 65-plussers heeft een tekort aan vitamine D. Dat merkt u bijvoorbeeld omdat opstaan uit een stoel of traplopen moeilijker worden. U kunt een online vitamine D-test doen, ontwikkeld dor het Vitamine Informatie Bureau in samenwerking met het Voedingscentrum. Van verschillende andere vitamines denken wetenschappers ook dat ze van invloed zijn op de botten. Vitamine K is bijvoorbeeld noodzakelijk voor de aanmaak van bepaalde boteiwitten. Met veel groente en zuivel krijg je voldoende vitamine K binnen. Het is overigens niet duidelijk of het zinvol is om extra vitamine K te slikken om de kans op osteoporose te verminderen.

1. Pas verder op met zout, alcohol en tabak.
2. Als u teveel zout eet, plast u dit samen met calcium weer uit.
3. Een teveel aan alcohol kan de vorming van nieuw bot afremmen.
4. Voor roken geldt dat het slecht is voor de hele gezondheid en dus ook niet goed voor de botten is.
5. Tot slot zijn er aanwijzingen dat soja beschermt tegen botontkalking.

Ook hiervoor geldt dat het nog niet duidelijk is of het slikken van preparaten met soja zinvol is. : Gezonde voeding: Krachtvoer voor uw botten

János Juhász