Meniscusschade – Scheuring van de binnenste meniscus kan zorgen voor pijnklachten aan de binnenkant van de knie. Helaas, geneest een gescheurde meniscus niet vanzelf. Vaak zal het gescheurde deel van de meniscus operatief moeten worden verwijderd. Wij raden je aan om voor deze operatie je al door een van onze fysiotherapeuten te laten behandelen zodat jouw knie in optimale conditie verkeert voor de operatie.

Waarom heb ik pijn aan de binnenkant van mijn knie?

Wat moet je doen als je een zere knie hebt? – Heb je pijn aan de binnenkant van je knie, maak dan een afspraak met een fysiotherapeut. Die stelt een diagnose en maakt een behandelplan. Is doorverwijzing naar een andere hulpverlener nodig, dan regelt de fysiotherapeut die voor je.

Hoe lang duren Meniscusklachten?

Wat kunt u zelf doen bij meniscusklachten? – Klachten van een gescheurde meniscus worden meestal vanzelf minder. Dit herstel kan wel meer dan 3 maanden duren. In die tijd kunt u een aantal dingen zelf doen. Als uw knie niet zo dik is en u niet veel pijn heeft, dan kunt u proberen gewoon te blijven bewegen.

Hoe lang duurt revalidatie meniscus?

Leefregels – Hieronder zijn enkele leefregels opgenomen. Het is belangrijk dat u deze opvolgt: Verband/pleisters: u mag het drukverband na 3 dagen verwijderen. De pleisters laat u zitten tot aan de eerste controle op de polikliniek, tenzij ze vuil of nat zijn.

• Douchen: u mag douchen vanaf 7 dagen na de operatie.
• Let erop dat u de wond niet laat weken.
• U droogt deppend, niet wrijvend.
• U mag niet in bad zitten of gaan zwemmen zo lang de hechtingen niet verwijderd zijn.
• Vervang de natte pleister.
• Roken: dit wordt afgeraden in verband met de wondgenezing.
• Sporten/werken: na een menisectomie mag u na 4-6 weken weer sporten.

Na een meniscus hersteloperatie mag u pas na 5-6 maanden weer sporten. Wanneer u weer mag werken, overlegt u met de orthopedisch chirurg bij wie u op controle komt. Medicijnen: voor pijnstilling mag u maximaal 4 x 1000 mg paracetamol gebruiken (verdeeld over de dag) en maximaal 3 x 50 mg Diclofenac (verdeeld over de dag).

• Oefeningen: u heft het gestrekte been op en trekt daarbij goed de voet op.
• Doe dit 10 x per uur.
• Het strekken en buigen van de knie mag u vaker doen.
• Fysiotherapie: Na een menisectomie is fysiotherapie meestal niet nodig.
• Na een meniscusherstel operatie krijgt u een verwijzing voor fysiotherapie.
• Bepaalde oefeningen kunt u ook thuis doen.

Autorijden: u mag autorijden in overleg met uw specialist, meestal is dit 6 weken na de operatie. Als u langere tijd nog 2 krukken nodig heeft om te lopen, mag u niet autorijden. Dit is in verband met uw rechtspositie bij een mogelijk ongeval.

Kan meniscus verder scheuren?

Wat is een gescheurde meniscus? – De knie is een gewricht bestaande uit het uiteinde van het bovenbeen, het begin van het scheenbeen en de knieschijf (zie figuur 1). De knie vormt hiermee een scharniergewricht waardoor de knie kan buigen en strekken (en een klein beetje kan draaien).

Tussen het bovenbeen en scheenbeen ligt een meniscus aan de binnenzijde (mediale zijde) en een meniscus aan de buitenzijde (laterale zijde) van de knie. In het kniegewricht liggen dus 2 menisci. Een meniscus bestaat uit een speciaal verend vezelig elastisch weefsel. Dit weefsel vormt een soort stootkussen, welke schokken opvangt en hiermee het kraakbeen beschermt.

De meniscus draagt ook bij aan het soepel bewegen van het kniegewricht en aan de stabiliteit van de knie bij het draaien en buigen. Wanneer een scheur ontstaat in de meniscus is er sprake van een gescheurde meniscus (of ook wel meniscuslaesie of meniscusletsel) (zie figuur 2). Figuur 1. Anatomie normale knie Figuur 2. Meniscusscheur Wat zijn de oorzaken van een gescheurde meniscus? Een scheur (ruptuur) in de meniscus kan verschillende oorzaken hebben. Een scheur in de meniscus ontstaat doorgaans plotseling, door een verkeerde (draai)beweging tijdens het sporten of een ongeval.

Een afname van de stabiliteit van de kniebanden

Wanneer de stabiliteit van een of meer van de banden in de knie vermindert dan krijgt de knie meer bewegingsvrijheid. Het risico op het ontstaan van een gescheurde meniscus kan dan groter zijn.

Een afname van de kwaliteit van de meniscus

Bij het ouder worden neemt de elasticiteit van de meniscus af en wordt de meniscus minder soepel. Op den duur kunnen hierbij scheurtjes in de meniscus ontstaan welke kunnen leiden tot een grotere scheur, de zogenaamde ‘slijtage meniscusscheur’. Dit feitelijk natuurlijke proces kan klachten geven, maar dit is lang niet altijd het geval.

Een afname van de kwaliteit van het kraakbeen

Naarmate men ouder wordt gaat ook de kwaliteit van het kraakbeen achteruit en kan het kraakbeen slijten, de zogenaamde veroudering van het kraakbeen (‘artrose’, ‘slijtage’). De hoeveelheid kraakbeen neemt dan af, waardoor het risico op een scheur in de meniscus groter wordt.

János Juhász