Wat is de oorzaak van pijn bij het plassen? – Mogelijke oorzaken: urineweginfectie, seksueel overdraagbare aandoening, prostaataandoeningen, vaginale schimmelinfectie, ontsteking van de vagina en endometriose.
Contents
- 1 Wat als je pijn hebt als je plast?
- 2 Hoe merk je dat je een nierbekkenontsteking hebt?
- 3 Wat is het verschil tussen een urineweginfectie en een blaasontsteking?
- 4 Wat is een verwaarloosde blaasontsteking?
- 5 Hoe weet je of je blaaspijnsyndroom hebt?
Wat lijkt op een blaasontsteking maar is het niet?
Over de aandoening wat is het? – Interstitiële cystitis (IC) noemen we ook wel blaaspijnsyndroom. Het is een chronische goedaardige aandoening van de urineblaas, die niet wordt veroorzaakt door bacteriën. Het gaat om een ontstekingsreactie van de blaaswand. Het lijkt op een blaasontsteking, maar antibiotica helpen niet. IC veroorzaakt vaak lichamelijke klachten, zoals:
Pijn in de onderbuik, die soms naar de rug, liezen of flanken trekt. Bij vrouwen: pijn in de vagina. Bij mannen: pijn in de penis, testikels en scrotum. Pijn die toeneemt als de blaas voller is. Plassen verlicht de pijn en geeft een opgelucht gevoel. Bij vrouwen: vóór de menopauze verergeren de klachten vaak net voor de menstruatie. Continue aandrang tot plassen. Vaak plassen, ook ‘s nachts.
Het kan zijn dat u niet alle klachten heeft. De klachten komen na een operatie of komen uit het niets en worden langzaam erger. Kenmerkend voor IC is het spontaan toe- of afnemen van de klachten.
Wat als je pijn hebt als je plast?
Plassen doet pijn en ik plas kleine beetjes In het kort
Pijn bij het plassen en vaak kleine beetjes plassen kan komen door een blaasontsteking. Voor mannen:
Bel en breng dezelfde dag uw (ochtend)plas bij de huisarts. Bij blaasontsteking bij een man zijn altijd antibiotica nodig.
Voor vrouwen:
U mag afwachten of de klachten vanzelf overgaan. Bel en breng uw (ochtend)plas eerder als u veel last heeft. Uw huisarts kan antibiotica voorschrijven, uw klachten zijn dan sneller weg.
Bel bij pijn bij plassen uw huisarts als:
u koorts heeft of een ziek gevoel u pijn in uw zij heeft
Klachten man Een man met blaasontsteking kan 1 of meer van deze klachten hebben:
Plassen doet pijn of geeft een branderig gevoel. U voelt vaker dat u moet plassen. Maar u plast elke keer maar een klein beetje. Het gevoel te moeten plassen kan al pijn doen. U kunt ook pijn hebben in uw onderbuik of rug. De plas ziet er anders uit (troebel) of er kan bloed in zitten. De plas kan sterk ruiken of slecht ruiken.
Ook andere klachten? Bij een blaasontsteking kunt u een krijgen. Ook kunt u er een bij krijgen. U krijgt er dan 1 of meer van deze klachten bij:
een ziek gevoel koorts (38 graden of hoger) pijn tussen de anus (poepgat) en de balzak pijn in uw zij
Klachten vrouw Een vrouw met blaasontsteking kan 1 of meer van deze klachten hebben:
Plassen doet pijn of plassen voelt branderig. Je voelt vaker dat je moet plassen. Maar je plast elke keer maar een klein beetje. Het gevoel dat je moet plassen kan al pijn doen. Je kunt ook pijn hebben onder in je buik of rug. Je plas ziet er anders uit: Je plas is bijvoorbeeld niet helder doordat er heel kleine stukjes in zweven. Je plas kan ook roze zijn doordat er bloed in zit. Je plas kan sterk ruiken of vies ruiken.
Bij een blaasontsteking heb je geen koorts. Wanneer bellen Voor mannen:
Bel dezelfde dag de huisarts of huisartsenpost als u denkt dat u blaasontsteking heeft., Vang het liefst ‘s ochtends de eerste plas op. Andere maatregelen zijn niet (meer) nodig om uw plas op te vangen. Vul alvast in. Mannen krijgen bij blaasontsteking altijd antibiotica. Bel op werkdagen uw huisarts als u denkt dat uw klachten misschien komen door een, Bijvoorbeeld omdat er ook na onveilige seks.
Voor vrouwen:
U hoeft niet meteen te bellen. U kunt afwachten als uw klachten niet zo erg zijn. Bij de helft van de vrouwen verdwijnen de klachten vanzelf binnen 1 week. Zo nodig kunt u een paar dagen een, Bijvoorbeeld paracetamol : 3 tot 4 keer per dag 2 pillen van 500 milligram tegelijk. Zijn de klachten erg vervelend? Of duren ze langer dan een week? Bel de huisarts op werkdagen., Vang het liefst ‘s ochtends de eerste plas op. Andere maatregelen zijn niet (meer) nodig om uw plas op te vangen. Vul alvast in. Wacht niet af, maar bel dezelfde dag de huisarts of huisartsenpost als 1 van deze dingen voor u klopt:
U bent, U voelt zich ziek. U heeft koorts (38 graden of hoger) of pijn in uw zij. U kunt dan hebben. U heeft een chronische ziekte, zoals diabetes of nierproblemen.
Bel uw huisarts op werkdagen als u denkt dat uw klachten misschien komen door een,
Denkt u dat ? Bel dezelfde dag de huisarts of huisartsenpost. Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
Wat geeft dezelfde klachten als een blaasontsteking?
Extra onderzoek: dipslide –
Uw plas gaat in een buisje. De volgende dag kijkt de assistente hoeveel bacteriën in het buisje groeien. Veel bacteriën wijst op een blaasontsteking. Bel de assistente en vraag naar de uitslag. Op vrijdag en zondag geeft de assistente het buisje soms mee naar huis.
Bewaar het buisje thuis op kamertemperatuur. Dus niet in de koelkast. Maak het buisje niet open. Heeft u het buisje op vrijdag meegekregen? Breng het dan de volgende dag naar de huisartsenpost. U krijgt de uitslag van de huisartsenpost. Heeft u het buisje op zondag meegekregen? Breng het dan op maandag naar de assistente van uw eigen huisarts. U krijgt de uitslag van haar.
Bij mannen is ook altijd een kweek van de plas nodig. Lees hieronder verder. Man: altijd een urinekweek Bij mannen doet de huisarts altijd een kweek van de urine. Dit betekent dat uw plas wordt opgestuurd naar het laboratorium. Daar wordt gekeken welke bacterie in uw plas zit.
- En welke medicijnen (antibiotica) daartegen helpen.
- Dit is belangrijk omdat mannen bij een blaasontsteking meer kans hebben op problemen.
- Bijvoorbeeld op een of een,
- U kunt hier erg ziek door worden.
- U moet dan direct de goede medicijnen krijgen.
- De uitslag van de kweek is er na 1 week.
- Bel altijd zelf de assistente en vraag naar de uitslag.
Adviezen Bij blaasontsteking:
Drink veel: 2 tot 3 liter per dag (bijvoorbeeld water, thee, melk).
Cranberry of vitamine C slikken helpt niet als u een blaasontsteking heeft. Zo voorkomt u dat u weer blaasontsteking krijgt:
Blijf veel drinken: 2 tot 3 liter per dag (bijvoorbeeld water, thee, melk). Ga direct plassen als u voelt dat u moet. Plas de blaas helemaal leeg.
Vitamine C heet ook wel ascorbinezuur. Het is nodig voor veel belangrijke processen in het lichaam. Ons lichaam kan vitamine C niet zelf maken. Daarom moeten we het binnenkrijgen via ons voedsel, via aardappelen, groente en fruit. Vitamine C wordt in kleine beetjes uitgeplast.
- Om gezond te blijven zijn daarom steeds nieuwe vitamines uit voedsel nodig.
- Extra vitamine C werkt bij een gebrek aan vitamine C en bij een bepaalde vorm van bloedarmoede.
- Hoge doseringen vitamine C worden ook gebruikt bij verkoudheid, griep, kanker en om wonden sneller te genezen.
- Maar het is niet bewezen of vitamine C goed werkt bij deze toepassingen.
In sommige gevallen kan een arts ook vitamine C voorschrijven aan personen die hun pols hebben gebroken. Dan zou vitamine C de aandoening ‘posttraumatische dystrofie’ kunnen voorkomen. Voor meer informatie zie, Medicijnen U krijgt antibiotica. Antibiotica doden de bacteriën in uw blaas.
Uw klachten zijn hierdoor sneller weg. Ook heeft u minder kans dat de blaasontsteking overgaat in een nierbekkenontsteking of een prostaatontsteking. Blijf de pillen slikken tot ze op zijn. Ook als u geen klachten meer heeft. Anders kunnen bacteriën in de blaas achterblijven en krijgt u weer blaasontsteking.
Voorbeelden van antibiotica zijn:
nitrofurantoïne: slik 2 keer per dag 1 pil van 100 mg. (Of 4 keer per dag 1 pil van 50 mg). Slik dit 7 dagen. trimethoprim: slik 1 keer per dag 1 pil van 300 mg, voordat u gaat slapen. Slik dit 7 dagen.
Zo nodig kunt u een paar dagen een, Bijvoorbeeld paracetamol : 3 (tot 4) keer per dag 2 pillen van 500 mg tegelijk. Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
Voor meer informatie zie, Hoe gaat het verder Meestal helpen de antibiotica. Dan zijn uw klachten na een paar dagen minder of weg. Na het slikken van de laatste antibiotica-pil duurt het soms nog 2 dagen voordat de klachten helemaal weg zijn. Dat is niet erg, de antibiotica hebben wel geholpen. Blijft u toch langer klachten houden? Bel en breng dan weer urine naar uw huisarts.
Soms zijn de bacteriën in uw blaas niet gevoelig voor de antibiotica die u slikt. U krijgt dan andere antibiotica. Soms kan een blaasontsteking ook een of een geven. Meestal krijgt u dan ook koorts en voelt u zich erg ziek. Bel dan dezelfde dag uw huisarts of huisartsenpost.
Hoe voelt een ontstoken plasbuis?
Er komt slijm of pus uit mijn penis In het kort
Pus of slijm uit je penis komt meestal door een ontsteking van je plasbuis. Plassen doet pijn of voelt branderig. De oorzaak is meestal een soa. Je krijgt een soa door seks. Soms komt het door iets anders, zoals een andere bacterie. Ga naar je huisarts voor onderzoek. Neem een potje plas mee. Bij een soa krijg je meestal medicijnen.
Oorzaken Pus of slijm uit de penis komt meestal door een ontsteking van de plasbuis. Je plasbuis loopt van je blaas naar het topje van je penis.
Meestal is of de oorzaak van de ontsteking van de plasbuis. Dit zijn soa’s. Je krijgt een soa door seks met iemand die al chlamydia of gonorroe heeft. Vooral door seks zonder condoom. Soms komt de ontsteking door iets anders dan een soa. Bijvoorbeeld een andere bacterie of een virus. Soms wordt de oorzaak niet gevonden bij onderzoek.
Wat is het Je plasbuis is een dunne buis die loopt van je blaas naar het topje van je penis. Door je plasbuis stroomt plas. Aan de binnenkant van de plasbuis zit slijmvlies. Dit is huid met een laagje slijm. Een plasbuis-ontsteking betekent dat dit slijmvlies ontstoken is. Is het gevaarlijk Meestal is een ontsteking van de plasbuis niet gevaarlijk. Is een soa of andere bacterie de oorzaak? Dan gaat de plasbuis-ontsteking meestal snel over met medicijnen. Neem je geen medicijnen bij een plasbuis-ontsteking door een soa of andere bacterie? Dan kan de ontsteking soms erger worden en verder gaan naar je balzak.
Hoe lang heb je klachten? Hoe ziet het vocht eruit dat uit je penis komt? Zou je een soa kunnen hebben? Heb je ook andere klachten, zoals koorts of pijn in je ballen?
Vaak kijkt de huisarts ook naar je penis. Je huisarts kijkt of je penis rood is en of er slijm of pus te zien is. Soms voelt de huisarts ook aan je ballen. Je krijgt ook een onderzoek van je plas. Dat is om te kijken of je een soa of een andere bacterie hebt, of een blaasontsteking. Dit moet je daarvoor doen:
Breng een potje plas naar de praktijk. Vang het liefst ‘s ochtends je eerste plas op. Daarin zitten de meeste bacteriën. Plas in een schoon potje. Sluit het potje goed af. Breng het potje binnen 2 uur naar de huisarts. Lukt binnen 2 uur niet? Zet het potje dan meteen in de koelkast en breng het binnen 24 uur. De uitslag van de is er meestal binnen 1 week. De uitslag van de test op blaasontsteking is er binnen 1 dag. Spreek met de huisarts af hoe je de uitslag krijgt.
Medicijnen Tegen een ontsteking van je plasbuis door een soa of een andere bacterie krijg je medicijnen. Dit zijn medicijnen die bacteriën doden (antibiotica).
Bij chlamydia krijg je het medicijn azitromycine, Slik in 1 keer 2 pillen van 500 milligram. Soms krijg je een ander medicijn tegen chlamydia: doxycycline, Bij gonorroe krijg je 1 keer een prik met het medicijn ceftriaxon (500milligram). Bij plasbuis-ontsteking door andere bacteriën, krijg je medicijnen tegen die bacteriën. De huisarts bekijkt welke medicijnen het beste zijn.
Heb je pillen gekregen, blijf de pillen dan slikken tot ze op zijn. Ook als je geen klachten meer hebt. Anders kunnen bacteriën in je plasbuis achterblijven en krijg je weer een plasbuis-ontsteking.
Hoe merk je dat je een nierbekkenontsteking hebt?
Bij nierbekkenontsteking heeft u 1 of meer van deze klachten: koorts, koude rillingen. ziek gevoel of misselijkheid. pijn in uw rug of zij, aan één of beide kanten.
Wat is het verschil tussen een urineweginfectie en een blaasontsteking?
Een urineweginfectie is een infectie (ontsteking) van de urine- wegen. Een blaasontsteking is een vorm van een urineweg- infectie.
Wat is een verwaarloosde blaasontsteking?
Wat zijn symptomen van een blaasontsteking? – Alrijne Ziekenhuis Een blaasontsteking kunt u herkennen aan de volgende symptomen:
U voelt vaker aandrang om te plassen, maar als u naar het toilet gaat plast u minder. De aandrang zelf kan ook pijn doen. Pijn bij het plassen. Branderig gevoel bij het plassen. Pijn in uw onderbuik of rug. De plas kan troebel zijn. Er kan bloed in uw plas zitten. Mogelijk heeft u een verhoging, maar geen koorts. In sommige gevallen gaat een blaasontsteking over in een ontstoken nierbekken. U voelt zich dan ziek, u kunt koorts krijgen met pijn in uw flank of zij.
Een blaasontsteking bij mannen kan ook opspelen bij een prostaatontsteking. Indien een prostaat- of nierbekkenontsteking voorkomt, voelt de man zich vaak ziek, komt koorts voor en heeft hij pijn tussen de anus en balzak of in de flank of zij. Over het algemeen kunnen vrouwen afwachten tot de klachten vanzelf overgaan.
- Als het nodig is kunt u paracetamol tegen de pijn innemen.
- U kunt het beste contact opnemen met de huisarts als u hevige klachten heeft of als uw klachten langer dan een week aanhouden.
- Een urineonderzoek op de huisartsenpraktijk kan dan een blaasontsteking aantonen.
- Meestal krijgt u binnen een dag de uitslag.
Bij sommige vrouwen wordt er van de urine een kweek gemaakt om te achterhalen welke bacterie de ontsteking heeft veroorzaakt. De uitslag van een kweekonderzoek is vaak binnen een week bekend. Meestal krijgt u antibiotica om de bacteriën terug te dringen.
- Vaak zijn de klachten van een blaasontsteking binnen enkele dagen verdwenen nadat u gestart bent met de antibioticakuur.
- Maak een dergelijke kuur altijd af, ook als uw klachten al eerder verdwenen zijn.
- Als een blaasontsteking onbehandeld blijft, is het mogelijk dat deze overgaat in een prostaatontsteking of nierbekkenontsteking.
Dit gaat vaak gepaard met koorts en een ziek gevoel. Indien u last heeft van een blaasontsteking, moet u ervoor zorgen dat u anderhalf tot twee liter per dag drinkt. Ook kunt u onderstaande adviezen opvolgen om een blaasontsteking te voorkomen:
Stel het plassen niet uit Plas de blaas in zijn geheel leeg Cranberry producten kunnen een blaasontsteking helpen voorkomen;(helpen alleen bij een bepaalde bacterie) Voor vrouwen: plas direct na het vrijen en veeg uw vagina en billen van voor naar achter af
Terug naar boven : Wat zijn symptomen van een blaasontsteking? – Alrijne Ziekenhuis
Is Plasbuisontsteking altijd een soa?
Plasbuisontsteking
Plasbuisontsteking is een ontsteking van het slijmvlies van je plasbuis Je krijgt dan pijn bij het plassen en er komt vocht uit je penis Vaak komt een plasbuisontsteking door de soa gonorroe of chlamydia Ga daarom naar de huisarts als je klachten hebt
Een plasbuisontsteking krijg je meestal door een soa. Lees meer over en, Soms komt een plasbuisontsteking door een ander virus of een bacterie, zoals mycoplasma. Het is niet altijd duidelijk wat de oorzaak is. De klachten beginnen meestal 1 tot 3 weken nadat je de ontsteking hebt gekregen. Vaak gaan de klachten vanzelf weer weg. Klachten die je kunt hebben:
Pijn bij het plassen Vocht uit je penis
Heb je direct na de seks of na masturberen last van je plasbuis? Vaak gaan deze klachten vanzelf weer over. Dit is meestal geen plasbuisontsteking.
Wat veroorzaakt branderig gevoel plassen?
Pijn bij plassen door een urineweginfectie – Pijn bij plassen wordt bij vrouwen vaak veroorzaakt door een blaasontsteking. Bekende klachten van vrouwen zijn dat zij heel vaak en kleine beetjes moeten plassen en een geïrriteerd en branderig gevoel voelen tijdens en na het plassen.
- Bij jonge vrouwen kan een blaasontsteking volgen op seksuele activiteit.
- Hoe dit komt is vaak onduidelijk, maar mogelijk speelt een verkeerd gebruik van de bekkenbodemspieren een rol.
- Bij vrouwen na de overgang is de productie van het vrouwelijk hormoon oestrogeen sterk afgenomen.
- Hierdoor verandert de vaginawand (deze wordt droger) en verdwijnen de normaal aanwezige bacteriën uit de vagina.
Het zijn juist die vaginale bacteriën die een beschermende werking hebben tegen het ontstaan van blaasontstekingen. : Oorzaken en symptomen pijn bij het plassen – Bergman Clinics | Vrouw
Wat is Urethritis bij vrouwen?
Een plasbuisinfectie is een ontsteking van de urinebuis. Zowel mannen als vrouwen kunnen urethritis krijgen.
Wat kalmeert de blaas?
Tolterodine ontspant de spieren van de blaas. Hierdoor past er meer urine (plas) in uw blaas. U hoeft minder vaak te plassen. Bij urine-incontinentie, als u vaak aandrang heeft en steeds maar weinig plast.
Hoe weet je of je blaas verzakt is?
Welke klachten heb ik bij een blaasverzakking? Als uw blaas verzakt, kan het voelen alsof er een bal tussen uw benen zit. Ook kan het een zeurderige pijn in de buik veroorzaken die kan uitstralen naar de rug. Gedurende de dag worden de klachten vaak erger, maar als u rust houdt dan verminderen de klachten.
Hoe weet je of je blaaspijnsyndroom hebt?
Klachten blaaspijnsyndroom – Patiënten met blaaspijnsyndroom hebben vaak een combinatie van de volgende klachten:
Pijn, vaak naar mate de blaas voller wordt Uitstraling van deze pijn naar bekken, rug, liezen en flanken Vaak plassen in kleine beetjes Continue pijnlijke aandrang tot plassen Pijn in de plasbuis (urethra) Drukkend pijnlijk gevoel in de onderbuik Pijn bij het vrijen Bij vrouwen stekende pijn in de vagina Bij mannen pijn in de penis, testikels, scrotum en perineum
Deze klachten kunnen vaak weer leiden tot meerdere andere klachten. Zo kunnen er problemen ontstaan met de ontlasting ten gevolge van een verkeerd gebruik van de bekkenbodem bij veelvuldig plassen.
Kan seks blaasontsteking erger maken?
Kan je een blaasontsteking krijgen door seks? | Urilys Waarschijnlijk heb ook jij weinig zin om na de seks meteen te gaan plassen, zeker als je nog maar pas aan het daten bent Maar toch is het erg belangrijk voor de gezondheid van je blaas! Er zijn aanwijzingen dat een actief seksleven en langdurige geslachtsgemeenschap, naast vele andere factoren, het risico op een kunnen verhogen.
- Blaasontstekingen worden daarom ook wel eens “honeymooncystitis” genoemd.
- Zijn er manieren om een blaasontsteking te voorkomen? En kan je seks hebben als je een urineweginfectie hebt? Urineweginfecties of blaasontstekingen worden veroorzaakt door schadelijke bacteriën, meestal afkomstig uit de darmen, die via de plasbuis in de blaas terechtkomen en zich vasthechten aan de blaaswand.
Daar veroorzaken ze een infectie. Seksuele activiteit is één van de grootste, Tijdens de seks kunnen bacteriën door de wrijving in de plasbuis terecht komen, waardoor het risico op een blaasontsteking toeneemt. Vrouwen hebben meer kans op een blaasontsteking na de seks dan mannen, vanwege de vrouwelijke anatomie.
De plasbuis van vrouwen bevindt zich namelijk dichter bij de anus, waardoor bacteriën gemakkelijker de plasbuis kunnen bereiken. Daarnaast is de plasbuis van vrouwen korter dan die van mannen, waardoor bacteriën gemakkelijker de blaas kunnen binnendringen. Deskundigen adviseren om seks tijdens een blaasontsteking te vermijden totdat de infectie volledig genezen is.
Als je een blaasontsteking hebt, en de gevoelige plasbuis irriteren. Seks kan er ook voor zorgen dat de bacteriën verder in de plasbuis terecht komen, wat de infectie nog erger kan maken. Seks met een condoom is geen alternatief, want ook dan neemt het risico op bacteriën in de plasbuis toe door de blijvende wrijving.
Ga zo snel mogelijk na de seks naar het toilet. Plassen verwijdert namelijk de bacteriën uit de blaas en de plasbuis en vermindert zo de kans op een infectie. Het risico op blaasontstekingen kan verder geminimaliseerd worden door ook voor de seks naar het toilet te gaan en de geslachtsdelen met warm water te wassen. Zo worden aanwezige bacteriën reeds verwijderd. Het gebruik van een glijmiddel kan eveneens helpen. Dit zorgt ervoor dat de plasbuis minder geïrriteerd geraakt door de wrijving. Glijmiddelen op basis van water worden over het algemeen als de veiligste keuze beschouwd, omdat ze geen stoffen bevatten die de urinewegen kunnen irriteren. Als laatste, algemene tip is het heel belangrijk om voldoende water te drinken om blaasontstekingen te voorkomen. Er wordt aangeraden om zeker 2L water per dag te drinken om de blaas voldoende te reinigen.
Voel je toch één of meerdere symptomen van een blaasontsteking opkomen, zoals een branderig gevoel bij het plassen, een continue drang om te plassen, pijn in de onderbuik of troebele en stinkende urine? Probeer dan zeker Urilys-Forte! Want Urilys-Forte helpt bij de behandeling van blaasontstekingen vanaf de eerste symptomen*.
Is ibuprofen goed voor blaasontsteking?
Nr 10 Is ibuprofen eerstekeusmiddel bij ongecompliceerde urineweginfecties?
Is ibuprofen eerstekeusmiddel bij ongecompliceerde urineweginfecties? Rogier Hilbers en Manon Hesselink, apothekers in opleiding tot specialist juni 2016
Waarom dit onderzoek? De eerste keus medicamenteuze behandeling van ongecompliceerde urineweginfecties is in de meeste richtlijnen een antibioticum. Urineweginfecties kunnen echter vaak door het lichaam zelf opgelost worden. Onnodig antibioticagebruik draagt bij aan het maatschappelijk probleem van groeiende resistentie.
- Onbekend is of ibuprofen, als symptomatische behandeling, gebruikt zou kunnen worden in plaats van het bactericide fosfomycine.
- Onderzoeksvraag Kan een symptomatische behandeling van ongecompliceerde urineweginfecties met ibuprofen het aantal antibioticumvoorschriften doen dalen, zonder toename van symptomen, recidieven of complicaties? Hoe werd dit onderzocht? De studie is uitgevoerd bij vrouwen tussen de 18 en 65 jaar met symptomen van een blaasontsteking, waarbij geen sprake was van complicaties of risicofactoren.
De deelneemsters werden dubbelblind gerandomiseerd in een groep die behandeld werd met eenmalig fosfomycine 3 g (n=243) of met drie dagen ibuprofen 3 x 400 mg (n=241). In beide groepen werden bij persisterende, toenemende of recidiverende klachten antibiotica voorgeschreven.
Na 28 dagen werd het antibioticagebruik in beide groepen geanalyseerd en bepaald hoeveel klachten er tijdens de eerste zeven dagen optraden. Belangrijkste resultaten In de ibuprofengroep was sprake van significant minder antibiotica gebruik (67%), maar had men significant meer last van pijn bij het plassen, frequent plassen en buikpijn.
Daarnaast had men vaker pyelonefritis en gemiddeld een dag langer klachten. Er kwamen in de ibuprofengroep vier adverse events voor waarbij ziekenhuisopname nodig was. Hiervan was er één vermoedelijk gerelateerd aan ibuprofengebruik. Belangrijkste conclusies Vergeleken met fosfomycine, verminderde de behandeling van urineweginfecties met ibuprofen het antibioticagebruik.
Wel resulteerde het in meer klachten en meer gevallen van pyelonefritis. Daarom wordt ibuprofen niet aangeraden als eerstekeusmiddel bij ongecompliceerde urineweginfecties. Consequenties voor de praktijk Ibuprofen is geen middel van eerste keus, maar zou bij milde tot matige symptomen, na overleg tussen patiënt en behandelaar, toch een eerste behandelmogelijkheid kunnen zijn.
Hiermee kan behandeling met een antibioticum worden voorkomen of uitgesteld. Daarentegen is er een verhoogde kans op meer en langer aanhoudende klachten. Literatuur Gágyor I, Bleidorn J, Kochen MM et al. Ibuprofen versus fosfomycin for uncomplicated urinary tract infection in women: randomised controlled trial.
Is een warm bad goed tegen blaasontsteking?
Ga meteen naar het wc als je voelt dat je moet plassen. Warmte kan verlichting bieden als je pijn hebt. Een warmtekruik of een warm bad kunnen je hierbij helpen.
Wat is het verschil tussen een urineweginfectie en een blaasontsteking?
Een urineweginfectie is een infectie (ontsteking) van de urine- wegen. Een blaasontsteking is een vorm van een urineweg- infectie.
Hoe herken je blaaspijnsyndroom?
Inleiding Uw behandelend arts heeft bij u de diagnose blaaspijnsyndroom gesteld. De medische term hiervoor is Cystitis Interstitialis of Interstitiële Cystitis. Omdat Interstitiële Cystitis de meest gebruikte benaming is, zowel nationaal als internationaal, kiezen wij voor deze naam (IC).
Een overgevoeligheidsreactie van de blaas op de eigen urine waardoor de blaas steeds meer geïrriteerd raakt. Een reumatische reactie; reuma en andere allergische aandoeningen worden vaker bij patiënten met IC en hun familie gezien. Het auto-immuun mechanisme; het lichaam maakt antistoffen tegen zichzelf (in dit geval de eigen urine). Bij de ziekte van Sjogren (autoimmuum aandoening met onder andere droge ogen en een droge mond) ontstaat opvallend vaak een IC. Het beschermende slijmlaagje van de binnenzijde van de blaas kan aangetast zijn, waardoor irriterende stoffen zoals ammoniak en kalium de blaaswand binnen dringen.
Twee dingen zijn wel duidelijk: IC wordt niet veroorzaakt door een bacterie en is ook niet kwaadaardig. De klachten IC begint vaak als blaasontsteking. Het lijkt dan net een blaasontsteking waardoor het vaak lang duurt voor de echte diagnose wordt gesteld.
Soms lijken antibiotica te helpen als het spontane herstel samenvalt met een kuur. Maar bij opeenvolgende aanvallen blijkt dit al gauw niet meer te kloppen. Soms beginnen de klachten na een operatie. Gemiddeld blijkt het wel vier tot vijf jaar te duren voor de diagnose gesteld wordt. Pijnlijke aandrang Pijn of pijnlijke aandrang staat op de voorgrond.
Meestal is het stekende pijn onder in de buik, vaak ook stekend in de schede. Dit kan het vrijen heel pijnlijk, zo niet onmogelijk maken. Soms trekt de pijn naar de liezen of rug. Opvallend is dat plassen de pijn verlicht, een opgelucht gevoel geeft. De continue aandrang en de opluchting die met plassen bereikt wordt, maakt dat mensen steeds vaker gaan plassen.
- Ook ‘s nachts gaat dit door met als gevolg dat mensen oververmoeid en geprikkeld raken.
- Reizen en bezoekjes zijn nauwelijks meer mogelijk en wordt beheerst door de vraag ‘waar is het toilet?’ Soms doet de patiënt een luier om met het idee ‘dan loopt het maar weg’.
- Of er staat een emmertje in de auto, zodat niet telkens gestopt hoeft te worden.
Maar ook in een mildere vorm kunnen de klachten hinderlijk zijn en het dagelijks leven beïnvloeden. De bekkenbodem-driehoek Door de chronische klachten (vaak zonder juiste diagnose) ontstaat psychische stress. Helemaal als door buitenstaanders gesuggereerd wordt dat ‘het’ wel eens tussen de oren kan zitten.
Psychische stress in combinatie met IC geeft vaak een spastische bekkenbodem. Dat wil zeggen dat de bekkenbodem verkrampt. Hierdoor ontstaan stekende pijnen en vaak ook een moeilijke stoelgang (obstipatie). Als daardoor de blaasklachten verergeren, neemt ook de psychische stress verder toe, de bekkenbodem verkrampt nog meer: de zogenaamde ‘bekken-driehoek’.
Het stellen van de diagnose Het is belangrijk dat het zeker is dat u IC heeft. Dan pas is duidelijk welke behandelingen mogelijk zijn. U bent daarom verwezen naar een uroloog. Om de diagnose te kunnen stellen moet eerst onderzoek worden gedaan, zodat het zeker is dat het niet om een andere ziekte gaat.
Uw bloed en urine worden onderzocht. Wij vragen u een zogenaamde plaslijst bij te houden. Hierop noteert u 2x 24 uur wanneer en hoeveel u plast. Vervolgens wordt er in de blaas gekeken, een cystoscopie. Dat kan heel goed poliklinisch met een plaatselijke verdoving, maar wordt ook vaak tijdens een korte opname (dagbehandeling) gedaan. Zodat u geen pijn voelt en de uroloog beter de blaas kan vullen en bekijken. Eventueel worden gelijktijdig kleine stukjes weefsel (biopten) uit de blaas genomen voor microscopisch onderzoek. Vaak gebeurt er ook een uro-dynamisch onderzoek. Bij dit onderzoek wordt een dun slangetje via de plasbuis in de blaas gebracht. De blaas wordt met water gevuld, waardoor eigenlijk het normale plassen wordt nagebootst. Door de druk- en volumemeting kan de uroloog vaststellen hoeveel vocht uw blaas kan bevatten, wanneer u aandrang heeft en wanneer u pijn voelt, en of er ook blaaskrampen zijn.
Wat kan er gedaan worden? Er zijn verschillende mogelijkheden om patiënten met IC te behandelen, bijvoorbeeld uw leefstijl veranderen. Behandeling kan ook bestaan uit een of meerdere medicijnen, blaasspoeling, zenuwmodulatie of een chirurgische therapie.
Medicijnen Diverse orale behandelingen (slikken van tabletten of drankje) zijn toegepast voor IC. Voordeel van een oraal te gebruiken middel is dat het gemakkelijker is en daardoor prettiger voor de patiënt, dan andere meer ingrijpende behandelingen. Maar er zijn ook nadelen: bij medicijnen in tabletvorm komt het middel in het lichaam en vindt uitscheiding plaats via de nieren.
Pas daarna heeft het middel zijn werking op de blaaswand. Dit duurt enige tijd, Omdat het middel in de bloedbaan komt, kunnen er bijverschijnselen optreden. De beste behandeling is vaak een combinatie van geneesmiddelen (cocktail) om de verschillende klachten van pijn, aandrang en frequentie aan te pakken.
Antihistaminica (atarax) H2-receptorantagonisten (cimetidine of tagamet) Tricyclische antidepressiva (amitryptiline) Anti-cholinergica (vesicare of detrusitol) Pijnstillers
Blaasspoelingen Intravesicale therapieën of blaasspoelingen zijn behandelingen waarbij rechtstreeks invloed wordt uitgeoefend op de blaas of het blaasslijmvlies. Bij een blaasspoeling komt het middel meteen op de juiste plaats en daardoor kunnen veel hogere concentraties in de blaaswand worden bereikt dan bij orale medicatie.
Er komen niet veel bijwerkingen voor omdat er relatief weinig absorptie plaatsvindt vanuit de blaas in de bloedbaan. Dit is een van de grootste voordelen van blaasspoelingen. Soms leert de patiënt zelf katheteriseren. Dit wordt poliklinisch door de continentieverpleegkundige aangeleerd. De meest gebruikte spoelingen zijn: oxybutinine, pentosan en heparine, d.m.s.o., cystistat en gepan.
PTNS (percutane tibiale nerve stimulation) Bij deze behandeling wordt door middel van een naald de zenuw bij uw enkel gestimuleerd. Deze enkelzenuw staat in contact met zenuwwortels in het kleine bekken. Daar treedt als het ware een zenuwblokkade (neuromodulatie) op waardoor sensaties, zoals pijn en drang, vanuit de blaas geblokkeerd worden.
- De behandeling vindt plaats volgens een vast protocol.
- De eerste 12 weken vindt stimulatie van de enkelzenuw plaats gedurende een half uur per week.
- Van deze behandeling is een aparte folder verkrijgbaar.
- Sacrale zenuwstimulatie Hierbij wordt een zenuwwortel rechtstreeks bij het heiligbeen (stuitje) geprikkeld.
Allereerst wordt een teststimulatie gedaan. Van deze behandeling is een aparte folder verkrijgbaar. Chirurgische behandeling Soms werkt geen van de behandelingen (meer) en is de situatie toch heel pijnlijk en onacceptabel. Dan zijn er chirurgisch oplossingen:
Het dichtbranden van de bloedende plekken in de blaas met behulp van de laser. Hierdoor worden de zenuwuiteinden (verantwoordelijk voor de pijn), (tijdelijk) gedood en de blaas gestimuleerd om een nieuwe beschermde slijmlaag te maken. Verwijderen van de blaas en aanleggen van een urinestoma (uitwendige uitgang) of vervanging van de blaas door een darmblaas.
Wat kunt u zelf doen? U kunt veel zelf doen! Het is belangrijk uw eigen lichaam te leren kennen en uit te vinden wat de klachten verergert, en wanneer het juist beter gaat. Het is ook goed te bedenken dat er altijd spontane verbeteringen, maar helaas ook spontane verslechteringen, zijn.
- Vaak raakt de aandoening na een aantal jaar ( 3 tot 10) als het ware ‘uitgeblust’, de pijn vermindert en de frequentie van plassen wordt ‘acceptabel’.
- Dieet Het dieet kan een rol spelen maar hoeft niet.
- Sommige patiënten vinden verlichting door citrusvruchten te vermijden.
- Ook koffie, alcohol, chocola en gekruid eten kan de klachten doen verergeren.
Het beste kunt u dit zelf uitproberen door een periode van drie weken iets niet te gebruiken. Noteer hoe vaak u in 24 uur naar de wc bent geweest en hoeveel pijnstillers u heeft geslikt. Laat vervolgens bijvoorbeeld de koffie een aantal weken staan, noteer en vergelijk.
- Er is nooit bewezen dat bepaalde vloeistoffen een positieve of negatieve invloed hebben op de klachten van patiënten met IC.
- Veel of weinig drinken moet ieder voor zich bepalen.
- Warmte Kou (winter) heeft vaak een slechte invloed op de klachten, warmte echter, vaak een goede.
- Probeer daarom warme kleding te dragen, en warm ondergoed.
Een elektrische deken of een warme kruik kan ‘s nachts aangenaam zijn. Een warm, heel warm zitbad gedurende 20 tot 30 minuten geeft vaak verlichting van de pijn. Als er geen ligbad is, kunt u een babybadje gebruiken. Seks Soms is seksuele gemeenschap niet meer mogelijk doordat de plasbuis en de blaas te pijnlijk zijn.
- Het is belangrijk hierover te praten met uw partner en samen naar andere oplossingen te zoeken.
- Een zitbad van tevoren, eventueel gecombineerd met een pijnstiller of zetpil kan helpen.
- Stress Stress heeft een slechte invloed.
- Stress vermijden is makkelijker gezegd dan gedaan.
- De chronische pijn op zich is al een oorzaak van stress.
Daarom is afleiding, een hobby of een sport heel belangrijk. Soms kunnen yoga oefeningen goed helpen. Dit kan helpen om de eerder genoemde vicieuze cirkel van de bekkendriehoek te doorbreken. Patiëntenvereniging Heeft u behoefte aan meer informatie? Of wilt u eens praten met een lotgenoot? Aarzel dan niet om contact op te nemen met de patiëntenvereniging.
T (076) 595 10 26
Ruimte voor uw vragen en/of opmerkingen:,
Wat voel je bij blaaspijnsyndroom?
Hoe kun je het herkennen? – Een syndroom is een aandoening waarbij een combinatie van symptomen voorkomt. Het blaaspijnsyndroom kan gepaard gaan met volgende klachten :
frequent moeten plassen ; aandrang om te plassen; een branderig gevoel en pijn tijdens het plassen; ‘s nachts moeten opstaan om te plassen ; pijn tijdens het vrijen; pijn in de onderbuik die toeneemt naarmate de blaas zich vult, en tijdelijk afneemt na het plassen.
Hoe weet je of je blaaspijnsyndroom hebt?
Klachten blaaspijnsyndroom – Patiënten met blaaspijnsyndroom hebben vaak een combinatie van de volgende klachten:
Pijn, vaak naar mate de blaas voller wordt Uitstraling van deze pijn naar bekken, rug, liezen en flanken Vaak plassen in kleine beetjes Continue pijnlijke aandrang tot plassen Pijn in de plasbuis (urethra) Drukkend pijnlijk gevoel in de onderbuik Pijn bij het vrijen Bij vrouwen stekende pijn in de vagina Bij mannen pijn in de penis, testikels, scrotum en perineum
Deze klachten kunnen vaak weer leiden tot meerdere andere klachten. Zo kunnen er problemen ontstaan met de ontlasting ten gevolge van een verkeerd gebruik van de bekkenbodem bij veelvuldig plassen.