Hoelang pijn na kruisband operatie?

Fysiotherapie bij een voorste kruisbandreconstructie U heeft een operatie gehad waarbij u een nieuwe voorste kruisband in een knie heeft gekregen. De eerste weken na de operatie doet u oefeningen onder begeleiding van een fysiotherapeut van het ziekenhuis. In deze folder leest u wat het revalideren inhoudt en hoe u uw knie mag belasten tijdens de maanden van het revalideren.

De eerste 2 weken na de operatie staan vooral in het teken van het genezen van de wond. Meestal is een voorste kruisbandoperatie niet erg pijnlijk. Het duurt ongeveer 6 weken voordat dat nieuwe voorste kruisband is vastgegroeid in het bot. Met oefeningen kunt u de kracht en de coördinatie van uw knie verbeteren en leert u weer goed lopen zonder krukken. In totaal bent u 9 tot 12 maanden aan het revalideren.

De fysiotherapeut van het ziekenhuis komt de eerste dag na de operatie op de afdeling langs om u uitleg te geven over het bewegen van de knie en het kruklopen. De eerste 2 weken na de operatie gaat u uw knie steeds meer belasten. U probeert uw knie te buigen naar een hoek van ongeveer 90 graden en goed te kunnen strekken. Daarnaast leert u het aanspannen en bewegen van de spieren rondom de knie. Hiervoor heeft de fysiotherapeut een aantal specifieke oefeningen die de nieuwe voorste kruisband zo weinig mogelijk belasten. Als het nodig is, oefent u samen met de fysiotherapeut ook het traplopen.

U mag naar huis als u:

De oefeningen alleen èn goed kunt uitvoeren Zelfstandig kunt lopen (traplopen) met krukken. Als het strekken en het buigen van de knie, de pijn en de zwelling onder controle zijn.

Hoe lang duurt het herstel van een voorste kruisband?

U kunt kiezen uit 2 behandelingen: fysiotherapie of een operatie. Samen met uw arts overlegt u welke behandeling het beste bij u past. De meeste mensen kunnen 3 tot 6 weken nadat ze hun voorste kruisband hebben gescheurd weer normaal lopen en bewegen. Ze kunnen dan ook weer fietsen en autorijden.

Wat te doen na voorste kruisband operatie?

Fysiotherapie na de operatie – Na de operatie starten we met fysiotherapie. U oefent met de fysiotherapeut de knie tot ongeveer 90 graden te buigen en goed te strekken. Als u de knie kunt buigen en de pijn en zwelling u niet beperken, oefent u onder begeleiding van de fysiotherapeut om met twee krukken te lopen. Als dit alles goed gaat, mag u naar huis.

Waar pijn bij voorste kruisband?

Ik heb een verrekte of gescheurde knieband of kruisband In het kort

U heeft verschillende soorten kniebanden: de kruisbanden en de kniebanden aan de zijkanten van de knie. Ze kunnen uitrekken of scheuren door bijvoorbeeld een sportongeluk. In een paar uur wordt uw knie of een zijkant van uw knie dik. Bel uw huisarts of huisartsenpost als u door uw knie heen zakt. Er kan onderzoek door een orthopedisch chirurg nodig zijn. Probeer de knie steeds meer te bewegen: buigen en strekken, er voorzichtig op gaan staan en stukjes lopen. Soms heeft u een behandeling in het ziekenhuis nodig, bijvoorbeeld een operatie.

Wat is het De kniebanden zitten tussen uw bovenbeen en onderbeen. Ze zorgen ervoor dat uw knie stabiel blijft bij buigen, strekken en draaien. Er zijn 2 soorten kniebanden:

De banden aan de zijkanten van uw knie: 1 aan de binnenkant en 1 aan de buitenkant van elke knie. Deze banden zorgen ervoor dat uw onderbeen niet te ver naar binnen of naar buiten kan bewegen. De kruisbanden zitten midden in de knie. Ze zorgen er voor dat uw onderbeen niet makkelijk naar voren, naar achteren, naar binnen of buiten kan bewegen. Ook houden ze het onderbeen op zijn plek bij draaien.

Wat merk ik Als een knieband aan de zijkant van de knie scheurt, kunt u dit merken:

De buitenste zijkant van de knie wordt dik bij een scheur in een buitenste knieband. De binnenste zijkant van de knie wordt dik bij een scheur in de binnenste knieband. Soms is er een blauwe plek te zien. Dit komt doordat er op die plek bloedvaatjes kapot zijn.

Als een kruisband scheurt, kunt u dit merken:

U voelt of hoort iets knappen. U heeft pijn in de knie. De hele knie wordt in een paar uur dik. De knie kan blauw worden. Dat komt door een bloeding in de knie. Het voelt alsof u niet stevig op uw been staat. U zakt makkelijk door uw been heen.

Wanneer bellen Bel uw huisarts of de huisartspost als:

u niet op uw been kunt staan u door uw knie zakt uw knie ‘op slot’ zit: u kunt de knie niet meer strekken de pijn en zwelling erger worden als het na 7 dagen niet beter gaat

Uw huisarts onderzoekt of uw kniebanden helemaal gescheurd zijn, of uw meniscus gescheurd is, of dat u een bot heeft gebroken. Soms stuurt de huisarts u, Die onderzoekt uw knie uitgebreider en bespreekt met u de mogelijke, Oorzaken

Uw onderbeen kan door een harde klap naar buiten of naar binnen gaan. Bijvoorbeeld met voetbal. Er komt dan veel kracht op een knieband en die kan dan uitrekken of inscheuren. Uw voorste kruisband kan scheuren als u springt en hard neerkomt. Uw onderbeen kan dan ver naar buiten draaien. Of heel hard naar voren worden gedrukt. De binnenste band kan soms tegelijk verrekken of inscheuren met de voorste kruisband. Dat kan bij een flinke draai. De achterste kruisband beschadigt niet zo snel. Alleen als er heel veel kracht op de knie komt, bijvoorbeeld bij een ongeluk of val van een fiets.

Adviezen

U kunt uw knie direct na de val of verkeerde beweging koelen. Dat kan met ijsblokjes in een plastic zak of een ‘ice-pack’. Wikkel het ijs in een theedoek. Zo bevriest uw huid niet. Koelen kan de pijn minder maken. Als de knie niet zo pijnlijk of dik is, probeer dan normaal te blijven bewegen. Bewegen is dan juist goed voor de genezing. Bij veel pijn is het verstandig om uw knie een paar dagen rust te geven. Dit betekent dat u wel kleine stukjes mag lopen. Het kan helpen om te lopen met krukken (te huur bij de Thuiszorgwinkel). Als u gaat zitten of liggen, leg dan uw been hoog, bijvoorbeeld op een stoel of op de bank. U kunt beter geen kussen onder uw knie leggen. De knie wordt dan iets minder snel beter. Als uw knie lang op een kussen heeft gelegen, kan het strekken moeilijker gaan. Als het voor u prettig voelt, kunt u de knie af en toe koelen maar dit hoeft niet. Een knieverband (kniebandage, te koop bij thuiszorgwinkels) heeft voor- en nadelen. Het kan de pijn iets minder maken en een stevig gevoel geven. Het is niet duidelijk of de knie er sneller of minder snel door geneest. Andere nadelen zijn zweten onder het verband en dat u een knieverband zelf moet betalen. Als u wel een knieverband wilt, gebruik dit dan niet langer dan 4 weken. U kunt elke dag, Na ongeveer 5 tot 7 dagen is de knie meestal minder dik. U kunt dan weer meer lopen. Maak een afspraak bij uw huisarts als de knie dik blijft en veel pijn blijft doen of als u er steeds doorheen blijft zakken. Heeft u uw knie bezeerd tijdens werk of kunt u niet werken door de pijnlijke knie? Neem dan contact op met uw bedrijfsarts.

Medicijnen Bij veel pijn kunt u nemen, bijvoorbeeld paracetamol, U kunt maximaal 4 keer per dag 1000 mg nemen. Als dat niet genoeg helpt, dan kunt u een andere gebruiken, zoals, Deze medicijnen zijn er als gel en als pillen. De gel kunt u op uw knie smeren.

1. Dit werkt even goed als NSAID-pillen, maar heeft veel minder bijwerkingen.
2. Bent u ouder dan 60 jaar? Heeft u een chronische ziekte? Of gebruikt u al medicijnen? Vraag aan uw huisarts of apotheek of u een NSAID mag gebruiken.
3. Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller.
4. Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID’s genoemd.

Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten), ziekte van Bechterew en jicht (ontsteking in uw gewricht).

• Bovendien bij koliekpijn, menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies, migraine en hoofdpijn.
• Het wordt soms ook gebruikt bij artrose (het kraakbeen in uw gewrichten wordt dunner), spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
• Voor meer informatie zie,
• Ibuprofen is een ontstekingsremmende pijnstiller.

Dit soort pijnstillers wordt ook wel NSAID genoemd. Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht.

• Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies.
• Het wordt soms ook gebruikt bij artrose, spierpijn en klachten door griep of verkoudheid.
• Voor meer informatie zie,
• Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.
• Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.

Voor meer informatie zie, Hoe gaat het verder Verrekte kniebanden genezen meestal vanzelf. De klachten verdwijnen meestal in een paar weken tot maanden. Controle door de huisarts is dan niet nodig. Zorg dat u steeds wat meer gaat doen. De spierkracht zal dan verbeteren.

Ga wandelen en fietsen. Elke week zal het een beetje beter gaan. Als u klachten blijft houden, bespreek deze dan met uw arts. Uw arts kan u ook doorsturen naar een sportarts. U kunt alleen worden doorgestuurd als u uw knie nog goed kunt buigen en strekken (uw knie zit niet op slot). Gescheurde kruisbanden genezen niet of niet voldoende.

Heeft de orthopedisch chirurg uw ? Dan bespreekt u met hem of haar wat voor u de beste is. Kunt u uw werk niet goed doen door de pijnlijke knie? Neem dan contact op met uw bedrijfsarts. : Ik heb een verrekte of gescheurde knieband of kruisband

Hoe slapen na voorste kruisband operatie?

Slapen of liggen met een verhoging onder je knie – Na een voorste kruisband reconstructie kan strekken ongemakkelijk en pijnlijk aanvoelen. Het is dan verleidelijk om een opgerolde handdoek of een kussen onder je knie te leggen tijdens het liggen of het slapen.

Dit voelt comfortabeler aan maar werkt contraproductief. Een goede strekking belangrijk onderdeel tijdens het lopen en in de eerste fase na je voorste kruisband reconstructie. De verhoging onder je knie zorgt ervoor dat je lekkerder kan liggen, maar het mobiliseren en strekken tijdens lopen zal minder prettig aanvoelen.

Probeer daarom zoveel mogelijk in een goede strekking te liggen. Je merkt dat het in verloop van tijd beter gaat. Mocht dit toch te gevoelig of pijnlijk zijn, overleg dan met je fysiotherapeut of je gedurende de dag korte periodes wel een kussentje onder je knie mag houden.

Hoe lang thuis na kruisbandoperatie?

Voorste kruisbandreconstructie | Xpert Clinics Orthopedie Heeft u een, dan kunnen we dat herstellen door middel van een voorste kruisbandreconstructie. Hierbij wordt meestal door middel van de hamstringpees een nieuwe voorste kruisband gemaakt. Ook kunnen de knieschijfpees of de strekpees van het bovenbeen gebruikt worden.

Bel ons informatiecentrum: 088 778 52 05Of laat uw gegevens achter zodat wij contact met u op kunnen nemen

Voor het maken van een afspraak hebben we uw BSN-nummer, uw verzekeraar en polisnummer en de naam van uw huisarts nodig. We plannen een consultafspraak in wanneer het u uitkomt, in de vestiging van uw keuze. Tijdens het eerste consult ziet u altijd de orthopedisch chirurg die u gaat behandelen.

• Hij zal het onderzoek doen en een diagnose stellen.
• Is er aanvullend onderzoek nodig, dan wordt u verwezen naar het MRI centrum.
• De orthopedisch chirurg bespreekt met u de behandelmogelijkheden en stelt een behandelplan op.
• Na een voorste kruisbandscheur is het belangrijk om de bovenbenen goed te trainen.

Vaak gebeurt dit onder begeleiding van een fysiotherapeut. Een kapotte kruisband kan uit zichzelf niet genezen. Goede krachtige bovenbeenspieren zorgen bij het ontbreken van een voorste kruisband voor stabiliteit in de knie. Als de knie instabiel blijft vanwege het ontbreken van de kruisband is vaak een operatie nodig.

1. Tijdens de operatie worden de resten van de kapotte kruisband weggehaald en wordt de kruisband vervangen door één van uw eigen pezen.
2. De orthopedisch chirurg haalt die ergens anders uit uw lichaam.
3. In de meeste gevallen is dit de hamstringpees, maar ook kunnen de knieschijfpees of de strekpees van het bovenbeen gebruikt worden.

Zodra de pijn onder controle is, mag u naar huis. Uw knie is direct na de operatie 100% belastbaar, u mag dus volledig op uw been staan. Probeer steeds korte stukjes te lopen, zowel binnen als buiten. Gebruik daarbij de krukken voor stabiliteit. Na de operatie geven we u nog een lokale verdoving.

Daardoor kunt u sneller en met minder pijn starten met de revalidatie. Fysiotherapie is daar een belangrijk onderdeel van. De fysiotherapeut helpt u in het begin van de revalidatie opnieuw te leren lopen (met en zonder krukken) en geeft oefeningen om de beenspieren weer goed te leren gebruiken. Gedurende de revalidatie wordt u steeds sterker en wordt samen met de fysiotherapeut gewerkt naar uw revalidatiedoel.

Herstel We verwachten dat u vier tot zes weken na de operatie weer zonder krukken kunt lopen. Drie maanden na de operatie zijn de meeste patiënten weer (gedeeltelijk) aan het werk. De fysiotherapie wordt met de tijd intensiever, in totaal duurt de revalidatie ongeveer negen tot twaalf maanden.

U kunt het hele traject volgen op uw eigen persoonlijke webpagina. Op ‘Mijn Xpert Zorgpad’ vindt u een overzicht van al uw afspraken voor behandelingen en controles. U ziet hier ook wat u kunt verwachten tijdens de herstelperiode. U kunt op elk moment inloggen om te zien wat de volgende stap zal zijn en waar u rekening mee moet houden.

Vergoeding van de behandeling Uw behandeling door de specialisten van Xpert Clinics Orthopedie wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Wij hebben hiervoor afspraken gemaakt met alle zorgverzekeraars. U heeft hiervoor wel een verwijzing van uw huisarts nodig.

• Let op: voor zorg die onder de basisverzekering valt, moet u eerst uw eigen risico opmaken.
• Het maakt daarbij niet uit of u naar onze kliniek komt of naar het ziekenhuis gaat.
• In 2023 bedraagt het minimale eigen risico € 385.
• Heeft u vragen over de vergoeding van uw behandeling? Bel dan met ons informatiecentrum: 088 778 52 05.

: Voorste kruisbandreconstructie | Xpert Clinics Orthopedie

Is kruisband operatie pijnlijk?

Meestal is een voorste- kruisbandoperatie niet erg pijnlijk. De eerste dag na de operatie wordt met fysiotherapie in het ziekenhuis geprobeerd de knie weer tot ongeveer negentig graden te buigen en goed te kunnen strekken.

Hoelang zwelling na kruisbandoperatie?

Pijn, zwelling en stijfheid – Na de operatie kan uw knie gezwollen, pijnlijk en stijf zijn. Dit komt doordat de operatie het gewricht irriteert. Dit kan 1 tot 2 weken na de operatie aanhouden. Hierover hoeft u zich geen zorgen te maken. Uw fysiotherapeut kan hiervoor enkele oefeningen geven. Het is hierbij belangrijk dat u in beweging blijft.

Hoe snel fysio na kruisband operatie?

De fysiotherapeut helpt je na de operatie met de revalidatie. De nieuwe voorste kruisband moet ingroeien en de knie heeft enige weken de tijd nodig om goed te kunnen bewegen. Het is aan te raden, om snel na ontslag uit het ziekenhuis te starten met fysiotherapie. De revalidatie neemt zo’n 6 tot 12 maanden in beslag.

Hoe douchen na VKB operatie?

Je mag 48 uur na de operatie weer douchen. We adviseren je om niet te lang en niet te warm te douchen. De meegekregen douchepleister kan over de wond geplakt worden.

Kan knie niet strekken na kruisbandoperatie?

Wanneer er een voorste kruisband operatie of meniscusoperatie of andere knieklachten zijn is bijna in alle gevallen de vastes medialis verzwakt. En waarom is deze dan zo belangrijk. Deze stuurt als eerste de knie aan zodat de knieschijf mooi naar boven glijdt als het bovenbeen wordt aangespannen.

Wat kost een voorste kruisband operatie?

Een VKB reconstructie en de daaropvolgende revalidatie brengen hoge medische en maatschappelijke kosten met zich mee, geschat op € 10.000,- per blessure: medische ingreep € 2500,-, fysiotherapie € 1000,- en indirecte kosten als verzuimkosten € 6500,-.

Wat is erger voorste of achterste kruisband?

De band is zeer stevig en er is een groot letsel nodig om de band te scheuren. De achterste kruisband is sterker dan de voorste kruisband.

Kan je goed leven zonder voorste kruisband?

Operatie of niet? – Een operatieve behandeling is niet voor iedereen noodzakelijk. Of je geopereerd moet worden, hangt van verschillende factoren af. Zo is het van belang om te weten wat je sportniveau is en wat je sportambities zijn. Als je niet veel sportte voor het ongeluk en dit ook niet van plan bent, heb je in veel gevallen geen nieuwe voorste kruisband nodig.

• Ook sporters kunnen soms zonder kruisband door het leven, maar het is dan essentieel dat je tijdens het sporten geen instabiliteit ervaart.
• Als je tijdens het sporten of in het dagelijks leven instabiliteit in je knie hebt, kan dit het kraakbeen van de knie beschadigen.
• Ook kun je je knie opnieuw verdraaien en zo bijvoorbeeld ook de meniscus of andere structuren n de knie beschadigen.

Begeleiding door een fysiotherapeut is altijd essentieel, Hij of zij weet precies welke spieren er getraind moeten worden en welke oefeningen er gedaan kunnen worden om de knie stabieler te maken.

Kan kruisband opnieuw scheuren?

Niet-operatieve (conservatieve) behandeling – Acute fase Bij een acuut letsel is de behandeling gericht op het verminderen van de pijn en zwelling in de knie. Soms kan tijdelijk gebruik van krukken nodig zijn om de knie te ontlasten. De sportfysiotherapeut ondersteunt u hierbij en start zodra het kan met oefeningen om de bewegingsvrijheid van het gewricht terug te krijgen of te onderhouden.

Sportfysiotherapie Niet iedereen met een gescheurde voorste kruisband hoeft te worden geopereerd. Zodra de klachten van pijn en zwelling afnemen, en de belastbaarheid en de bewegingsvrijheid van de knie toenemen, kunt u ook starten met oefeningen die de stabiliteit van de knie en de kracht van de beenspieren bevorderen.

Resultaat Bij een deel van de patiënten leidt deze stabiliteitstraining samen met het verminderen van hun (sportieve) activiteitenniveau tot een acceptabele situatie zonder klachten. Echter dit betreft vaak de oudere patiënten met een lager (sportief) activiteitenniveau.

Na de operatie Opnameduur De operatie is in dagbehandeling. Resultaat Complicaties Contact opnemen

Na een voorste kruisband reconstructie en de revalidatie is bij de grote meerderheid van de patiënten de instabiliteit verdwenen. Een groot deel van de patiënten functioneert weer op het oude sportieve activiteitenniveau. Het lukt echter niet elke patiënt dit oude sportieve activiteitenniveau weer te behalen.

Ook blijft er altijd een verhoogd risico op een nieuw letsel van de knie aanwezig. Het type sport dat u uitoefent – sporten met veel draaibewegingen – draagt aan dit risico bij. Daarnaast heeft een knie waarvan de voorste kruisband is gescheurd een grotere kans op het krijgen van kraakbeenslijtage (artrose) op latere leeftijd.

Het eindresultaat van een voorste kruisband reconstructie is daarnaast mede afhankelijk van de aanvullende letsels die in de knie aanwezig zijn.Ondanks alle zorg die aan de operatie besteed wordt, kunnen er soms toch complicaties optreden.Algemene complicatierisico’s bestaan onder andere uit een nabloeding, een wondinfectie, een trombosebeen of zenuwuitval.De timing van een voorste kruisband reconstructie is van groot belang om (blijvende) stijfheid te voorkomen: de knie moet genoeg tot rust zijn gekomen.

de hele knie abnormaal dik wordt en/of meer pijn gaat doen;u niet meer op het been kunt staan, terwijl dit eerder goed mogelijk was;u koorts heeft boven 38,5 graden Celsius;uw kuit dik, warm, rood en pijnlijk is (dat kan wijzen op een trombosebeen);u het vanwege andere redenen niet vertrouwt.

In het ziekenhuis U krijgt van onze sportfysiotherapeuten de eerste instructies:

hoe moet u lopen met krukken;hoe moet u uw knie buigen en strekken;welke specifieke oefeningen moet u doen.

Naar huis U wordt vanaf dat moment verder begeleid door uw eigen sportfysiotherapeut. Start op dag 2 na de operatie met de revalidatie bij uw eigen sportfysiotherapeut. Maak hierover zelf al vóór de operatie afspraken. Revalidatie De revalidatie vindt plaats onder begeleiding van de sportfysiotherapeut.

Wij adviseren u gebruik te maken van een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in de revalidatie na een voorste kruisband reconstructie. U mag uw geopereerde knie direct na de operatie met het hele gewicht belasten. Omdat dit in het begin gepaard kan gaan met pijn en zwelling begint u met volledige belasting ondersteund door een tweetal krukken.

Het is van belang dat de knie zo spoedig mogelijk na de operatie volledig kan strekken. U dient hiermee direct na de operatie te starten. Zodra de knie volledig kan strekken kan het looppatroon en de spierkracht zich normaliseren. Daarna mogen de krukken weg.

• Dat duurt meestal 2 tot 4 weken.Houd rekening met een revalidatieperiode van gemiddeld negen maanden.
• Het revalidatieprotocol gaat niet uit van tijd maar van kwaliteit: u doorloopt een aantal stappen en mag van de ene stap naar de andere stap, indien u aan vooraf bepaalde voorwaarden voldoet.
• De ene patiënt doorloopt het revalidatieprotocol sneller dan de andere.

Medicatie Op de dag van de ingreep staat de medicatie klaar bij de ziekenhuisapotheek, locatie Hengelo. Deze pijnstillers kunt u innemen na de operatie, zodra u thuis bent. Als er na de operatie problemen met de pijnstilling zijn, dan kunt u de eerste twee weken na de ingreep direct contact met ons opnemen.

Is het langer dan twee weken geleden, neem dan contact op met uw huisarts. Controle U komt 6 weken, 6 maanden en 11 maanden na de operatie ter controle op de polikliniek. Meten van uw resultaten Voor de operatie en op gezette tijden na de operatie vult u een vragenlijst in en voert u samen met onze sportfysiotherapeut een aantal testen uit.

Dit is om goed bij te kunnen houden welke vorderingen u maakt tijdens de revalidatie.Het invullen van de vragenlijst kan thuis of samen met onze sportfysiotherapeut worden gedaan. Het afnemen van de testen gebeurt tijdens de poliklinische controles door onze sportfysiotherapeut.

1. Is het nodig een MRI scan te laten maken om de diagnose van een gescheurde voorste kruisband te stellen? Het verrichten van een MRI scan om de diagnose te bevestigen is lang niet altijd noodzakelijk.
2. Een MRI scan is met name bedoeld om aanvullende letsels op te sporen, indien daar aanwijzingen voor zijn.

Ook wordt een MRI scan gemaakt als de diagnose voorste kruisband ruptuur niet geheel zeker is, maar hiervoor wel aanwijzingen bestaan. Geneest een gescheurde voorste kruisband vanzelf? In tegenstelling tot bijvoorbeeld de binnenste knieband (het mediale collaterale ligament) geneest een volledig afgescheurde voorste kruisband niet vanzelf.

Een operatie voor een gescheurde voorste kruisband bestaat daarom uit het vervangen van de voorste kruisband: een voorste kruisband reconstructie. Een incompleet gescheurde voorste kruisband kan wel (deels) herstellen. Soms geeft de rest van de incompleet gescheurde voorste kruisband nog voldoende stabiliteit.

Moet er altijd een voorste kruisband reconstructie worden verricht bij een voorste kruisband ruptuur? Niet iedereen met een gescheurde voorste kruisband hoeft te worden geopereerd. Een deel van de patiënten zal door het verminderen van hun (sportieve) activiteiten niveau de belasting op de knie aanpassen aan de verminderde belastbaarheid van de knie.

• Echter dit betreft vaak de oudere patiënten met een lager (sportief) activiteiten niveau.
• Waarom wordt een voorste kruisband reconstructie verricht? Een voorste kruisband reconstructie wordt verricht om aanwezige klachten van instabiliteit op te heffen, en/of het optreden van aanvullend letsel van het kraakbeen of de meniscus in de toekomst (door nieuwe “verzwikkingen”) zoveel mogelijk te voorkomen.

Wat is de beste timing van de operatie? De timing van een voorste kruisband reconstructie na een acuut letsel van de knie is van groot belang voor het eindresultaat. Voordat een voorste kruisband reconstructie kan worden verricht moet de knie eerst “afgekoeld” zijn: er dient een goede bewegingsvrijheid te zijn en de knie moet volledig kunnen strekken; daarnaast dient de zwelling van de knie nagenoeg helemaal verdwenen te zijn.

De spierkracht van het bovenbeen dient goed te zijn hersteld. Over het algemeen duurt dit ongeveer vier tot zes weken vanaf het letsel. Indien de knie aan deze voorwaarden voldoet, dan wordt de operatie op korte termijn uitgevoerd. Indien de operatie te snel wordt uitgevoerd terwijl de knie nog niet aan deze voorwaarden voldoet, bestaat er een kans dat de knie stijf wordt en de revalidatie veel langer duurt.

Daarnaast wordt het uiteindelijke eindresultaat hierdoor nadelig beïnvloedt. Wat is het beste transplantaat voor een voorste kruisband reconstructie? Op de vraag welk transplantaat en welke fixatie methode de beste keuze is bestaat geen eenduidig antwoord.

Het hangt van vele technische- en omgevingsfactoren af. Ook de ervaring van de orthopedisch chirurg met bepaalde operatietechnieken, en het type revalidatie en de inzet bij de revalidatie, is van invloed op het eind resultaat. Hamstrings pezen versus de knieschijfpees Dit zijn de twee meest gebruikte type lichaamseigen pezen voor een voorste kruisband reconstructie.

Beide opties hebben voor- en nadelen. In het eindresultaat zit geen verschil tussen beiden. Bij gebruikt van de knieschijfpees is de kans op pijnklachten rondom de knieschijf echter duidelijk groter dan bij gebruik van de hamstrings pezen. Bij wie moet ik revalideren? De revalidatie na een voorste kruisband reconstructie vindt plaats onder begeleiding van uw eigen fysiotherapeut.

Wij adviseren u hiervoor gebruik te maken van een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in de revalidatie na een voorste kruisband reconstructie. Maak voor de operatie alvast de afspraak. Heb ik na de operatie een brace nodig tijdens de revalidatie? Het is niet nodig een brace te dragen tijdens de revalidatie na een voorste kruisband reconstructie.

Alleen bij bepaalde aanvullende letsels, of wanneer er naast de voorste kruisband reconstructie nog een andere operatieve behandeling is verricht kan een brace tijdens de revalidatie nodig zijn. Wanneer mag ik weer autorijden? Hiervoor bestaat geen duidelijke juridische richtlijn.

Omdat u de eerste weken met twee krukken moet lopen, lijkt het voor de hand te liggen om op zijn vroegst pas nadien weer te gaan auto rijden. Indien u over een auto met een automatische versnellingsbak beschikt, en u aan de linker knie wordt geopereerd, zou u eerder auto kunnen rijden. Over het algemeen geldt voor het deelnemen aan het verkeer dat de verkeersdeelnemer daartoe goed in staat moet zijn.

Wanneer kan ik weer aan het werk? Dat hangt af van uw beroep en uw werkzaamheden. Er wordt aanbevolen de eerste 3 maanden na de operatie geen zware fysieke activiteiten, met voor de knie belastend werk, en/of risicovolle activiteiten te verrichten. : OCON – Voorste kruisband gescheurd? Voorste kruisband ruptuur – OCON

Hoe lang niet autorijden na kruisband operatie?

Ontslaginformatie Orthopedie; na een voorste kruisband reconstructie U bent opgenomen geweest op verpleegafdeling A2 van het Maastricht UMC+ (MUMC+), na een orthopedische operatie. Op dit blad krijgt u instructies over de nazorg thuis en wat u moet doen bij lichamelijke klachten.

1. Het kan ook zijn dat de arts andere afspraken met u maakt die afwijken van deze aanwijzingen.
2. Na de operatie mag u uw knie meteen bewegen.
3. U moet vier tot zes weken met krukken lopen.
4. Als er ook een kraakbeen of meniscus herstellende operatie heeft plaatsgevonden, dan krijgt u persoonlijk instructies van de orthopedisch chirurg.

Om trombose te voorkomen moet u dagelijks, vier tot zes weken lang, een Fraxiparine spuitje hebben. De verpleegkundige geeft u instructies u om dit bij u zelf te doen. Na de ingreep mag u niet aan het verkeer deelnemen. Ten eerste omdat u uw been niet mag belasten maar zeker ook door de nawerkingen van medicijnen, waardoor uw reactie vermogen kan afnemen.

Het streven is dat u na vier weken weer zonder krukken kunt lopen. U kunt dan ook weer fietsen en autorijden. U krijgt begeleiding van een fysiotherapeut. In de eerste weken moet zowel de pijn als de zwelling verminderen. Na zes weken is de nieuwe pees in het bot vastgegroeid. Na zes maanden zit de pees stevig op zijn plek.

Een oefenschema moet voorkomen dat de pees te vroeg wordt belast. Het duurt ongeveer zes tot acht maanden voordat u de kruisband weer volledig kunt belasten en contactsporten weer verantwoord zijn. Reageert de knie goed en is hij niet gezwollen of pijnlijk dan kunt u doorgaans na acht weken beginnen met hardlopen op vlak terrein.

1. Deze beslissing neemt u samen met de orthopedisch chirurg of fysiotherapeut.
2. De situatie is voor elke patiënt anders.
3. Bij licht lichamelijk werk kunt u waarschijnlijk na zes weken weer aan het werk.
4. Bij zwaarder werk kan dit tien tot twaalf weken duren.
5. De operatie is geen kleinigheid en zal zeker in de eerste maand veel van u vragen in de zin van fysiotherapie en het lopen met krukken.

Hieronder zijn enkele leefregels opgenomen. Het is belangrijk dat u deze opvolgt: Verband/pleisters: u mag het drukverband na 3 dagen verwijderen. De pleisters laat u zitten tot aan de eerste controle op de polikliniek. Douchen : u mag douchen vanaf 2 dagen na de operatie.

• Let erop dat u de wond niet laat weken.
• U droogt deppend, niet wrijvend.
• U mag niet in bad zitten of gaan zwemmen zo lang de hechtingen niet verwijderd zijn.
• Vervang de natte pleister.
• Roken : dit wordt afgeraden in verband met de wondgenezing.
• Sporten/werken : u overlegt dit met de specialist tijdens de eerste controle op de polikliniek.

Oefeningen : u tilt het gestrekte been op en trekt daarbij goed de voet op. Doe dit 10 x per uur. Het strekken en buigen van de knie mag u vaker doen. Fysiotherapie : u begint zo snel mogelijk met het oefenprogramma onder begeleiding van de fysiotherapeut in het ziekenhuis.

• U gebruikt hierbij het schema dat u gekregen heeft.
• Bepaalde oefeningen kunt u ook thuis doen.
• Autorijden : u mag autorijden in overleg met uw specialist, meestal is dit 6 weken na de operatie.
• Als u langere tijd nog 2 krukken nodig heeft om te lopen, mag u niet autorijden.
• Dit is in verband met uw rechtspositie bij een mogelijk ongeval.10 tot 14 dagen na de ingreep komt u voor controle naar de polikliniek.

Als de genezing niet goed verloopt, kan een tweede controle nodig zijn. Na genezing zijn de huidwondjes vaak nog dik. Dit komt doordat het onderliggende kapsel geopend is en iets langere tijd nodig heeft om te genezen. Dit duurt drie tot vier weken. U vindt de polikliniek Orthopedie op niveau 1.

Infectie; blijvende irritatie en vocht in het kniegewricht; nabloeding in het kniegewricht; trombose; functiebeperking; zenuwschade; blijvende instabiliteit en pijnklachten.

De eerste avond en nacht na de ingreep dient er iemand thuis aanwezig te zijn. Neem meteen contact op met het ziekenhuis indien er sprake is van:

extreme pijn, of aanhoudende pijnklachten die niet verdwijnen na het innemen van pijnstillende medicatie; aanhoudende temperatuur verhoging boven de 38 graden; misselijkheid of braken; roodheid en zwelling van het wondgebied; verlies van vies geurend wondvocht; een nabloeding.

,maal daags.tablet(ten),maal daags.tablet(ten),maal daags.tablet(ten) Regelmatige inname van pijnstilling bevordert het herstel!

Hebt u na het lezen van deze informatie nog vragen, neem dan contact met ons op. Polikliniek Orthopedie 043- 387 69 00 (tijdens kantooruren) Spoedeisende Hulp 043- 387 67 00 (`s avonds en in het weekend)

: Ontslaginformatie Orthopedie; na een voorste kruisband reconstructie

Hoe lang fietsen na kruisbandoperatie?

“All inside” operatietechniek – Sinds ongeveer twee jaar wordt er binnen de vakgroep orthopedie gewerkt met een nieuwe operatietechniek, de zogenaamde “all inside” techniek. Alle patiënten met een voorste kruisband scheur worden volgens deze nieuwe methode geopereerd. Speciale boor: de flip cutter Deze hamstring pees wordt via een kleine incisie in de knieholte verkregen. Vervolgens wordt de knie middels een kijkoperatie geïnspecteerd en worden de oude kruisband resten verwijderd. Hierna kan met behulp van een speciale boor van binnenuit een korte tunnel in het scheenbeen en in het bovenbeen worden geboord. Perfecte plaatsing van de tunnel Deze tunnel kan exact op de oude aanhechtingsplaats van de eigen kruisband worden geplaatst waardoor een zogenaamde “anatomische” reconstructie wordt verkregen. De vierdubbele hamstring pees wordt aan de binnenzijde van de knie in de geboorde tunnels getrokken en de uiteinden worden met kleine “buttons” van 1 cm op de buitenzijde van het onderbeen en bovenbeen gefixeerd. Uiteindelijke VKB reconstructie Direct na de operatie mogen patiënten het geopereerde been 50% belasten met krukken gedurende 2 weken. Na 4-6 weken kan men alweer fietsen en/of aurorijden. Onder begeleiding van een fysiotherapeut wordt een intensief revalidatie programma gevolgd en na 6-9 maanden kunnen de oude sport activiteiten weer hervat worden.

Hoe lang vocht in knie na kruisbandoperatie?

In de eerste week na de operatie dient het lichaam weer gewrichtsvocht aan te maken, en dient de revalidant zich bij voorkeur te bewegen met behulp van krukken.

Hoe vaak komt voorste kruisband voor?

Waar gaat deze richtlijn over? De kruisband chirurgie heeft in een periode van 30 jaar een forse ontwikkeling doorgemaakt. In deze laatste decennia is er veel wetenschappelijk onderzoek verricht gericht op het voorste kruisband (VKB)-letsel en de gebruikte chirurgische technieken zijn internationaal uniform en reproduceerbaar toepasbaar gebleken.

• Het belang van een team gewijsde aanpak van trauma via behandeling tot sport re-integratie is bepleit en het belang van de pre- en postoperatieve revalidatie is duidelijk vast komen te staan.
• Het vaststellen van de diagnose VKB-letsel en het in kaart brengen van het mogelijke bijkomende knieletsel is goed mogelijk door het gerichte lichamelijke onderzoek en zo nodig met aanvullende diagnostiek zoals de knie-MRI.

De uitdaging blijft om de patiënt dan de voor hem of haar meest passende operatieve of niet-operatieve therapie te bieden zowel voor de korte als de lange termijn. In de richtlijn komen de volgende modules aan bod:

Diagnostiek bij Voorste Kruisbandletsel: welke uitkomstmaten zouden gehanteerd moeten worden voor de evaluatie en het vervolgen van patiënten met een VKB-letsel; Indicatiestelling voor Voorste Kruisbandreconstructie: wat zijn de indicaties voor een niet-operatieve behandeling of een operatieve behandeling en wat is de optimale timing voor operatie; Chirurgische behandeling bij Voorste Kruisbandletsel: welke soort graft geeft het beste resultaat bij voorste kruisbandreconstructie en wat is de effectiviteit van opereren ten opzichte van conservatieve behandeling bij kinderen met open groeischijven; Nazorg bij Voorste Kruisbandletsel: wat is het optimale postoperatieve traject.

Voor wie is deze richtlijn bedoeld? Deze richtlijn is geschreven voor alle leden van de beroepsgroepen die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met VKB-letsel, zoals, maar niet beperkend tot, orthopedisch chirurgen, chirurgen, sportartsen, fysiotherapeuten en andere professionals, zoals revalidatieartsen en kinderartsen.

• Voor pati ënten Midden in de knie liggen twee kruisbanden, een voorste en een achterste kruisband.
• Zij verbinden het bovenbeen met het onderbeen en zorgen voor een stabiel kniegewricht.
• De voorste kruisband voorkomt dat het onderbeen tijdens het lopen en het maken van draaibewegingen te ver naar voren schuift ten opzichte van het bovenbeen.

Tijdens sporten of door een ongelukkige beweging kan de voorste kruisband scheuren. Het lijkt alsof er iets in de knie knapt. Het kniegewricht wordt instabiel en de patiënt kan door de knie zakken. Per jaar krijgt ongeveer 1 op de 3000 mensen een voorste kruisbandletsel.

Knieklachten Ik heb mijn knie bezeerd (gevallen, verkeerde beweging) Ik heb een verrekte of gescheurde knieband of kruisband Ik zak steeds door mijn knie en ben doorgestuurd naar het ziekenhuis Ik heb de voorste kruisband in mijn knie gescheurd en ik wil een behandeling kiezen Mijn kind heeft de voorste kruisband in de knie gescheurd

Bij deze richtlijn is een keuzekaart ontwikkeld. Een keuzekaart kan helpen bij het maken van keuzes over screening, diagnose en behandeling in het kader van samen beslissen. Meer informatie over opties bij een voorste kruisbandletsel kunt u vinden op de keuzekaart,

• Hoe is de richtlijn tot stand gekomen? De Nederlandse Orthopaedische Vereniging (NOV) heeft het initiatief genomen voor de herziening van deze richtlijn.
• Een multidisciplinaire werkgroep heeft de modules opgesteld.
• In de werkgroep zaten vertegenwoordigers vanuit de orthopaedie, arthroscopie, heelkunde, sportgeneeskunde en fysiotherapie.

Er werd aandacht besteed aan het patiëntenperspectief door de Patiëntenfederatie Nederland als meelezer te betrekken in het richtlijnproces. Volgende: Diagnostiek bij Voorste Kruisbandletsel

Hoe lang duurt de zwelling na een kruisband operatie?

Pijn, zwelling en stijfheid – Na de operatie kan uw knie gezwollen, pijnlijk en stijf zijn. Dit komt doordat de operatie het gewricht irriteert. Dit kan 1 tot 2 weken na de operatie aanhouden. Hierover hoeft u zich geen zorgen te maken. Uw fysiotherapeut kan hiervoor enkele oefeningen geven. Het is hierbij belangrijk dat u in beweging blijft.

Is kruisband operatie pijnlijk?

Meestal is een voorste- kruisbandoperatie niet erg pijnlijk. De eerste dag na de operatie wordt met fysiotherapie in het ziekenhuis geprobeerd de knie weer tot ongeveer negentig graden te buigen en goed te kunnen strekken.

Hoe snel fysio na kruisband operatie?

De fysiotherapeut helpt je na de operatie met de revalidatie. De nieuwe voorste kruisband moet ingroeien en de knie heeft enige weken de tijd nodig om goed te kunnen bewegen. Het is aan te raden, om snel na ontslag uit het ziekenhuis te starten met fysiotherapie. De revalidatie neemt zo’n 6 tot 12 maanden in beslag.

Hoe lang niet autorijden na kruisband operatie?

Ontslaginformatie Orthopedie; na een voorste kruisband reconstructie U bent opgenomen geweest op verpleegafdeling A2 van het Maastricht UMC+ (MUMC+), na een orthopedische operatie. Op dit blad krijgt u instructies over de nazorg thuis en wat u moet doen bij lichamelijke klachten.

1. Het kan ook zijn dat de arts andere afspraken met u maakt die afwijken van deze aanwijzingen.
2. Na de operatie mag u uw knie meteen bewegen.
3. U moet vier tot zes weken met krukken lopen.
4. Als er ook een kraakbeen of meniscus herstellende operatie heeft plaatsgevonden, dan krijgt u persoonlijk instructies van de orthopedisch chirurg.

Om trombose te voorkomen moet u dagelijks, vier tot zes weken lang, een Fraxiparine spuitje hebben. De verpleegkundige geeft u instructies u om dit bij u zelf te doen. Na de ingreep mag u niet aan het verkeer deelnemen. Ten eerste omdat u uw been niet mag belasten maar zeker ook door de nawerkingen van medicijnen, waardoor uw reactie vermogen kan afnemen.

1. Het streven is dat u na vier weken weer zonder krukken kunt lopen.
2. U kunt dan ook weer fietsen en autorijden.
3. U krijgt begeleiding van een fysiotherapeut.
4. In de eerste weken moet zowel de pijn als de zwelling verminderen.
5. Na zes weken is de nieuwe pees in het bot vastgegroeid.
6. Na zes maanden zit de pees stevig op zijn plek.

Een oefenschema moet voorkomen dat de pees te vroeg wordt belast. Het duurt ongeveer zes tot acht maanden voordat u de kruisband weer volledig kunt belasten en contactsporten weer verantwoord zijn. Reageert de knie goed en is hij niet gezwollen of pijnlijk dan kunt u doorgaans na acht weken beginnen met hardlopen op vlak terrein.

1. Deze beslissing neemt u samen met de orthopedisch chirurg of fysiotherapeut.
2. De situatie is voor elke patiënt anders.
3. Bij licht lichamelijk werk kunt u waarschijnlijk na zes weken weer aan het werk.
4. Bij zwaarder werk kan dit tien tot twaalf weken duren.
5. De operatie is geen kleinigheid en zal zeker in de eerste maand veel van u vragen in de zin van fysiotherapie en het lopen met krukken.

Hieronder zijn enkele leefregels opgenomen. Het is belangrijk dat u deze opvolgt: Verband/pleisters: u mag het drukverband na 3 dagen verwijderen. De pleisters laat u zitten tot aan de eerste controle op de polikliniek. Douchen : u mag douchen vanaf 2 dagen na de operatie.

• Let erop dat u de wond niet laat weken.
• U droogt deppend, niet wrijvend.
• U mag niet in bad zitten of gaan zwemmen zo lang de hechtingen niet verwijderd zijn.
• Vervang de natte pleister.
• Roken : dit wordt afgeraden in verband met de wondgenezing.
• Sporten/werken : u overlegt dit met de specialist tijdens de eerste controle op de polikliniek.

Oefeningen : u tilt het gestrekte been op en trekt daarbij goed de voet op. Doe dit 10 x per uur. Het strekken en buigen van de knie mag u vaker doen. Fysiotherapie : u begint zo snel mogelijk met het oefenprogramma onder begeleiding van de fysiotherapeut in het ziekenhuis.

U gebruikt hierbij het schema dat u gekregen heeft. Bepaalde oefeningen kunt u ook thuis doen. Autorijden : u mag autorijden in overleg met uw specialist, meestal is dit 6 weken na de operatie. Als u langere tijd nog 2 krukken nodig heeft om te lopen, mag u niet autorijden. Dit is in verband met uw rechtspositie bij een mogelijk ongeval.10 tot 14 dagen na de ingreep komt u voor controle naar de polikliniek.

Als de genezing niet goed verloopt, kan een tweede controle nodig zijn. Na genezing zijn de huidwondjes vaak nog dik. Dit komt doordat het onderliggende kapsel geopend is en iets langere tijd nodig heeft om te genezen. Dit duurt drie tot vier weken. U vindt de polikliniek Orthopedie op niveau 1.

Infectie; blijvende irritatie en vocht in het kniegewricht; nabloeding in het kniegewricht; trombose; functiebeperking; zenuwschade; blijvende instabiliteit en pijnklachten.

De eerste avond en nacht na de ingreep dient er iemand thuis aanwezig te zijn. Neem meteen contact op met het ziekenhuis indien er sprake is van:

extreme pijn, of aanhoudende pijnklachten die niet verdwijnen na het innemen van pijnstillende medicatie; aanhoudende temperatuur verhoging boven de 38 graden; misselijkheid of braken; roodheid en zwelling van het wondgebied; verlies van vies geurend wondvocht; een nabloeding.

,maal daags.tablet(ten),maal daags.tablet(ten),maal daags.tablet(ten) Regelmatige inname van pijnstilling bevordert het herstel!

Hebt u na het lezen van deze informatie nog vragen, neem dan contact met ons op. Polikliniek Orthopedie 043- 387 69 00 (tijdens kantooruren) Spoedeisende Hulp 043- 387 67 00 (`s avonds en in het weekend)

: Ontslaginformatie Orthopedie; na een voorste kruisband reconstructie

János Juhász