Verschijnselen – De meeste vrouwen met endometriose klagen over een zeer pijnlijke menstruatie, zware buik- en darmpijn of uitstralende pijnklachten naar been of rug. Ook kunnen problemen met de vruchtbaarheid ontstaan. Hier geldt meestal: hoe ernstiger en hoe uitgebreider de endometriose, hoe kleiner de kans op een spontane zwangerschap.

vermoeidheid; vruchtbaarheidsproblematiek; pijn tijdens en/of na geslachtsgemeenschap; ovulatiepijn (pijn tijdens de eisprong); hevige bloedingen en/of stolsels; langdurige bloedingen; licht bloedverlies vóór de menstruatie; pijnlijke stoelgang (diarree of obstipatie); pijnlijke darmen; pijn bij het plassen; lusteloosheid.

Ook kunt u te maken krijgen met psychische klachten. De ongewenste kinderloosheid, onbegrip vanuit uw omgeving voor uw klachten en boosheid als u niet de dingen kunt doen die u graag zou willen doen.

Waar heb je pijn bij endometriose?

Wat merk ik bij endometriose? Klachten kunnen zijn: heftige pijn onder in de buik als u ongesteld bent: U kunt de pijn ook voelen in uw hele buik.

Waarom moe bij endometriose?

Klachten en symptomen van endometriose De meest voorkomende symptomen van endometriose zijn (extreme) menstruatiepijn, buikpijn en rugpijn. Maar ook blaasproblemen, darmproblemen en vruchtbaarheidsproblemen horen hier bij. Allen verschillend in ernst en hoeveelheid.

Menstruatiepijn (voor/tijdens/na de menstruatie); (Chronische) buikpijn; Darm- en blaasproblemen (darmkrampen, obstipatie, diarree, branderig gevoel tijdens het plassen); Vermoeidheid; Pijnlijke geslachtsgemeenschap (tijdens en na de gemeenschap); Vruchtbaarheidsproblemen.

Bekken– en/of buikpijn (ook buiten de menstruatieperiode); Lage rugpijn; Pijn in de benen (met name in de bovenbenen tijdens de menstruatie); Ovulatiepijn (= pijn bij de eisprong); Pijn tijdens inwendig onderzoek van de vagina en/of darm; Lusteloosheid; Depressie en/of prikkelbaarheid; Pre Menstrueel Syndroom (PMS); Gezwollen buik; Slapeloosheid.

De klachten die je kunt ervaren bij endometriose zijn per vrouw verschillend. De ernst ervan staat niet altijd gelijk aan de ernst van de aandoening. Vaak heeft de locatie van de endometriose haarden een relatie met de mate waarin klachten worden ervaren.

Zo kan het zijn dat milde endometriose, bijvoorbeeld achter de baarmoeder, erge pijn veroorzaakt terwijl ernstige endometriose, voornamelijk gevestigd op de eierstokken, zorgt voor weinig pijn. Kleine endometriosehaarden produceren bij hogere activiteit prostaglandine. Prostaglandinen zijn weefselhormonen die een rol spelen bij veel lichaamsfuncties en waarschijnlijk verantwoordelijk zijn voor veel symptomen van endometriose.

In het verloop van de tijd kunnen de klachten erger worden en vaker voorkomen. In het begin zul je hier alleen op de eerste dagen van de menstruatie last van hebben. Beginnend met bijvoorbeeld alleen buikpijn en rugpijn. Later kan het zijn dat je ook buiten de menstruatie last hebt van de symptomen zoals hier boven vermeld.

• Vaak zien we dat het ook steeds meer verschillende klachten worden waar je last van hebt.
• Je kunt tijdens de menstruatie krampen hebben die zo pijnlijk zijn dat je, met zware en/of veel pijnstillers, één of meerdere dagen in bed moeten blijven liggen.
• Bij veel vrouwen breidt de pijnperiode zich in de loop van de tijd uit: eerst pijn tijdens de menstruatie, daarna ook pijn vóór, en aansluitend aan de menstruatie.

Zodat er aanhoudend pijn is die tijdens de menstruatie erger wordt. Klachten die hier ook vaak bij horen zijn hevige bloedingen met het verlies van stolsels, langdurige bloedingen, licht bloedverlies voorafgaande aan de menstruatie (voorbloeden) of zomaar tussendoor (tussentijdsbloedverlies).

• Meer lezen over de werking van de menstruatiecyclus, lees,
• Endometriosehaarden die zich op de dikke darm (endeldarm, sigmoïd) bevinden kunnen de darm, vooral tijdens de menstruatie, prikkelen.
• Hierdoor ontstaan krampen en kan loze aandrang optreden (Het gevoel voor aandrang voor ontlasting, terwijl er niets komt).Endometriose kan ook ingroeien in de wand van de dikke darm.

Hierdoor wordt een deel van de darmwand star en verlittekend. Soms knikt die af en wordt de diameter kleiner waardoor de ontlasting minder makkelijk kan worden getransporteerd. Dit kan zorgen voor verstopping, soms kan alleen dunne ontlasting nog passeren, en veel buikkrampen.

Ook kun je last hebben van een pijnlijke, moeilijke of slijmerige ontlasting. In zeldzame gevallen kan endometriose door het darmslijmvlies heen groeien en bloed afgeven via de anus. Deze klachten komen vooral voor tijdens de menstruatie. Buiten de menstruatie om hoeven deze klachten niets met endometriose te maken hebben en moet zeker onderzoek plaatsvinden.

Darmproblemen kunnen meerdere oorzaken hebben. Om de oorzaak ervan aan te tonen, zal de arts meestal een darmonderzoek doen, waarbij een cameraatje via de anus in de dikke darm wordt gebracht (coloscopie), Zo is het mogelijk om de binnenkant van de darm te bekijken.

Wanneer er sprake is van lichte endometriose wordt bij dit onderzoek vaak niets afwijkends gevonden. Bij diep infiltrerende endometriose (DIE) kan het verloop afwijkend zijn, is de darm soms star en vernauwd of ligt die in een knik. Als endometriose-haarden aanwezig zijn op het buikvlies dat over de blaas ligt, kunnen deze de blaas prikkelen en pijnklachten ontstaan bij het plassen of zorgen voor loze aandrang voor urine.

Als de endometriose doorgroeit in de blaas, of door de blaaswand heen, komt er bloed in de urine en ontstaan ook blaaskrampen. Dit gebeurt meestal tijdens de menstruatie. Na langdurige lichamelijke of geestelijke inspanning is het normaal dat je moe bent.

Als je moe wordt na lichte inspanningen is dit niet normaal. Moeheid komt bij allerlei ziektes voor en is daardoor niet direct te koppelen aan endometriose. Wel zijn er opvallend veel vrouwen met endometriose die last hebben van vermoeidheid, soms zelfs extreme vermoeidheid. Wat daar de oorzaak van is, is op dit moment (nog) niet bekend.

Het is mogelijk dat de (chronische) pijn die de vrouwen hebben zorgt voor vermoeidheid (uitputting van het lichaam) en dat de chronische ontsteking in de buik een factor is. Veel vrouwen met endometriose hebben pijn bij geslachtsgemeenschap. Vooral het doorstoten van de penis is pijnlijk, dit heet diepe dyspareunie.

• Hierbij wordt het buikvlies onderin de buik opgerekt.
• Bij lichte vormen van endometriose is het buikvlies lokaal of diffuus ontstoken en verlittekend en is voorstelbaar dat bij bewegingen pijn ontstaat.
• Is er sprake van diep infiltrerende endometriose hoog achterin de vagina, in het cavum Douglasi, in de banden van de baarmoeder, dan kan directe aanraking, indrukken en oprekken e.d.

erg pijnlijk zijn. Soms is het zo pijnlijk dat het voor vrouwen met endometriose onmogelijk is om seks te hebben. Hetzelfde geldt voor het gebruiken van tampons.Zodra een vrouw pijnlijke seks heeft ervaren is het mogelijk dat zij in het vervolg, bewust of onbewust, haar bekkenbodemspieren gaat aanspannen, uit angst voor de pijn.

1. De aangespannen spieren maken het moeilijk om de penis in de vagina te brengen en zorgen zelf voor een pijnlijke reactie.
2. Het is daarom goed mogelijk dat je als vrouw in een vicieuze cirkel terecht komt die moeilijk te doorbreken is.
3. Het gevolg kan zijn dat een vrouw probeert om seks te vermijden.
4. Praten over seks kan ongemakkelijk zijn omdat we het niet gewend zijn, het er (uit schaamte) niet over willen hebben of omdat we de partner niet willen kwetsen.

Toch is het belangrijk om hem/haar in vertrouwen te nemen om spanningen tussen jullie te voorkomen. Vertrouw erop dat hij/zij jou zal steunen, begrip zal tonen en dat jullie samen een oplossing kunnen zoeken. Komen jullie er niet uit? Seksuologische begeleiding kan een goede ondersteuning geven.

1. Ook andere symptomen van endometriose, zoals vermoeidheid of de associatie van seks met een zwangerschap kunnen van invloed zijn op het seksleven.
2. Heb je hierdoor minder zin in (spontane) seks? Bespreek het met je partner! Endometriose leidt tot vruchtbaarheidsproblemen.
3. Vrouwen worden moeilijk zwanger of zijn onvruchtbaar.

De maandelijkse kans op een zwangerschap is verlaagd, het duurt daarom gemiddeld langer voordat een zwangerschap ontstaat. Als je wegens kinderwens stopt met medicatie tegen endometriose komen de klachten meestal weer terug en kan endometriose zich weer verder ontwikkelen.Het is belangrijk dat wanneer je endometriose hebt en een kinderwens krijgt dit spoedig bespreekt met je behandelend arts.

Hierdoor kan eventuele schade aan de geslachtsorganen beperkt blijven. De spontane kansen op een zwangerschap zijn verlaagd, maar meestal niet nul. Als het spontaan niet lukt of onmogelijk is, kan meestal nog IVF worden uitgevoerd. Bespreek je kinderwens en verlaagde kansen ook met je partner. Per 1 juli 2015 is de wet in werking getreden, die het verplicht stelt dat op elke website naast de privacyverklaring ook een cookieverklaring wordt opgenomen als er met cookies wordt gewerkt.

leest u welk gebruik van cookies op deze website wordt gemaakt. De Endometriose Stichting bewaart op geen enkele manier persoonlijke gegevens op de website. : Klachten en symptomen van endometriose

Waarom schouderpijn bij endometriose?

Pijnlijke benen en schouders bij endometriose – Je zou het haast niet geloven, maar je kunt met endometriose ook pijn in je been krijgen. Ook dan zitten de plekjes waarschijnlijk in je buikholte, vlakbij een zenuw die naar je been loopt. Endometriose plekjes kunnen ook op je middenrif zitten.

Wat verergert endometriose?

Endometriose in het dagelijks leven Endometriose is een chronische aandoening. Met behandeling van medicijnen of een operatie kun je de aandoening wel onder controle krijgen. De ziekte kan invloed hebben op je relatie, vriendschappen, werk, sporten, vruchtbaarheid enz.

Vaak heb je het idee dat je tegen de ziekte moet vechten omdat het zoveel invloed heeft op je leven. Je hebt soms het idee dat je aan het overleven bent. Er over praten kan hierbij helpen. Dit kan met familie of vrienden zijn. Ook kan een gesprek met een psycholoog of maatschappelijk werker je helpen deze ziekte een plek te geven.

Het ziekenhuis, of je huisarts kan je doorverwijzen naar een endometrioseteam, deze vind je in onze, Belangrijk voor jezelf is dat je achter de manier staat waarop je je leven indeelt en vormgeeft. Het kan zijn dat je doordat je je niet goed genoeg voelt afspraken moet afzeggen, bv afspraken met vriendinnen om iets leuks te doen of zakelijke afspraken.

De mate dat de klachten aanwezig zijn heeft dus invloed op je dagelijks leven. Door de klachten van endometriose kun je stress krijgen in je dagelijks leven. Anderzijds kan stress je   verergeren. Belangrijk is dat je zorgt voor momenten van rust. Dit kan bijvoorbeeld een dagje bankhangen zijn of een ontspannen uitje.

Iedereen heeft zijn eigen manier van ontspannen. Soms kunnen yoga of ademhalingsoefeningen je helpen. Wat is voor jou een moment van ontspanning? Gezien je te maken hebt met een chronische ziekte is het belangrijk dat je ondanks alles probeert een positieve instelling te houden.

Is endometriose te zien op echo?

Inwendig echo onderzoek – Op een echo zijn ook organen in het kleine bekken te zien. Dit zijn de vagina, baarmoeder, eileiders en de eierstokken. Maar ook de blaas en de endeldarm. Omdat onze gynaecologen bekend zijn met endometriose herkennen ze de kenmerken op de echo. Expertise echo endometriose in de blaaswand

Is endometriose een auto immuun ziekte?

Hoe ontstaat endometriose? – De precieze oorzaak van endometriose is niet bekend. Wel zijn er een aantal theorieën:

​ Erfelijkheid. Bij een deel van de vrouwen met endometriose zou erfelijkheid een rol kunnen spelen. Heeft een eerstegraads familielid endometriose, bijvoorbeeld je moeder? Dan is de kans dat jij endometriose krijgt groter. In verschillende landen wordt momenteel onderzoek gedaan naar de rol van erfelijkheid bij endometriose. Retrogade menstruatie. De meest aannemelijke theorie is die van ‘retrograde menstruatie’. Tijdens de menstruatie komt er via de eileiders bloed en afgebroken baarmoederslijmvlies in de buikholte terecht. Dit blijft ‘plakken’ in de buikwand, waardoor er endometrioseplekken kunnen groeien. Voor dit proces is het hormoon oestrogeen van groot belang. Auto-immuunziekte. Een immunologische stoornis zou ook de oorzaak kunnen zijn van endometriose. Een auto-immuunziekte is wanneer lichaamseigen cellen niet worden herkend door het lichaam. Je lichaam valt deze cellen aan. Bij endometriose herkent het eigen lichaam ook niet dat er sprake is van lichaamseigen cellen die op een verkeerde plek zitten. Het gevolg is dat het lichaam deze cellen niet opruimt, maar in plaats daarvan laat nestelen. Veel patiënten met endometriose hebben ook andere auto-immuunziektes, zoals coeliakie, diabetes type 1, multiple sclerose, vitiligo en de ziekte van Crohn.

Ook andere factoren kunnen een rol spelen bij het ontstaan van endometriose. Zoals omgevingsfactoren (bijvoorbeeld bij blootstelling aan schadelijke stoffen in de leefomgeving, waaronder dioxine) of de leeftijd waarop een meisje voor het eerst ongesteld wordt.

Kan endometriose weg gaan?

Medicijnen bij endometriose – Pijnstillers De arts bespreekt eerst met u of u al pijnstillers heeft geprobeerd en of dat hielp. Bijvoorbeeld ibuprofen of naproxen (NSAID’s) of paracetamol. Uw arts kan voorstellen dat u een tijdje een andere pijnstiller probeert.

Let op: pijnstillers zoals ibuprofen en naproxen kunnen vervelende bijwerkingen hebben. Lees meer bij NSAID’s,

Hormonen Als pijnstillers niet genoeg helpen, dan bespreekt de arts met u of u hormonen wilt proberen. Het zijn hormonen die uw lichaam zelf ook maakt. De hormonen zorgen ervoor dat er minder slijmvlies groeit in uw baarmoeder. En dus ook minder op andere plekken in uw buik. Voorbehoedmiddel met hormonen

Zoals de pil, de hormoonring of de hormoonpleister, Ze hebben meestal weinig bijwerkingen. Deze medicijnen kunnen soms wel zorgen voor onregelmatig ongesteld zijn, vooral in de eerste 3 maanden. Ook kunt u zich vaker somber of boos voelen. Als u de pil gaat gebruiken, dan kunt u hem vaak doorslikken zonder stopweek. Bespreek dit met uw arts.

Progestageen

Bijvoorbeeld lynestrenol. Het is er als pil, prik en hormoon spiraaltje, Sommige van deze medicijnen zijn ook een voorbehoedmiddel. Elk middel heeft andere bijwerkingen. De bijwerkingen kunnen ook verschillen per vrouw. Voorbeelden zijn: hoofdpijn, puistjes, dikker worden, bloed verliezen en moe zijn.

Hormonen die via uw hersenen uw eierstokken kunnen uitschakelen

Zoals gosereline, leuproreline, nafareline en triptoreline. U krijgt het als neus-spray of prik. Niet iedereen heeft bijwerkingen. Als u bijwerkingen heeft, dan lijken die vaak op de overgang, zoals:

warmte-aanvallen (opvliegers) zweten in de nacht droge vagina pijn bij vrijen vaker somber of boos zijn pijn in uw gewrichten

Vaak gebruikt u er nog andere hormonen bij (zoals de pil), om de bijwerkingen minder te maken. Als u het middel langer dan 6 maanden gebruikt, kunnen uw botten minder sterk worden ( botontkalking ). Vrouwen jonger dan 23 jaar krijgen dit middel meestal niet. Hun botten zijn nog niet op hun sterkst. Als u het middel lange tijd gebruikt, heeft u ook iets meer kans op hart- en vaatziekten, zoals een beroerte, Een arts in het ziekenhuis kan dit middel voorschrijven. Vaak kan uw huisarts u de prik geven. De neus-spray kunt u zelf gebruiken.

Endometriose gaat niet weg met hormonen. Ze zorgen dat de endometriose rustiger wordt en u minder klachten heeft. Als u stopt met hormonen, komen de klachten meestal weer terug. Middelen met hormonen zijn niet geschikt als u zwanger wilt worden, Andere keuzes Sommige vrouwen proberen bijvoorbeeld een dieet, acupunctuur of vitaminepillen om beter om te gaan met de pijn.

Voor de meeste van deze keuzes is geen bewijs dat het werkt. Het kan soms schade geven. Gezond eten kan soms wel helpen om beter om te gaan met de klachten. Uw arts kan u advies geven of doorsturen naar een specialist in voeding (diëtist). De endometriose-plekken gaan niet weg door gezond eten. Als u nadenkt over bijvoorbeeld een dieet of acupunctuur, bespreek dit dan met uw huisarts of arts in het ziekenhuis.

Hij of zij kan samen met u nadenken over wat bij u past en wat u veilig kunt proberen.

Wat is endometriose graad 4?

Als jij dus in je operatie verslag van je schoonmaakoperatie ziet staat dat er endometriose r-AFS stage IV is aangetroffen, wil dat zeggen dat ze veel verklevingen, cystes en betrokkenheid van de verschillende organen hebben gezien en de endometriose daar hebben verwijderd.

Wat is diepe endometriose?

Wat is de oorzaak van endometriose? – De achtergrond van endometriose is erg complex en er bestaan verschillende theorieën en zelfs controverse over de oorzaak van de aandoening. Het is helaas nog niet exact duidelijk wat de oorzaak is. Het vrouwelijk geslachtshormoon oestrogeen speelt in ieder geval een rol en daarnaast zien onderzoekers dat ook het afweersysteem en genen meespelen in het ontstaan van endometriose.

Kan endometriose ook kwaadaardig zijn?

Endometriose en adenomyose geven een verhoogde kans op kanker, maar overleving is gunstiger Patiënten met endometriose of adenomyose hebben een verhoogde kans op het ontwikkelen van eierstokkanker en baarmoederkanker. Dat blijkt uit het promotieonderzoek van Marjolein Hermens.

“Tegelijkertijd zien we dat vrouwen met eierstokkanker of baarmoederkanker én endometriose of adenomyose een betere overleving hebben ten opzichte van vrouwen zonder endometriose of adenomyose”, aldus Hermens. “De type eierstok- of baarmoederkanker die ontstaat uit het endometriose weefsel is gunstiger om te behandelen dan bijvoorbeeld de foute cellen die ontstaan bij eierstokkanker uit de eileiders.

En eierstokkanker en baarmoederkanker worden bij vrouwen met of adenomyose vaker in een vroeger stadium ontdekt”, legt Hermens uit. Marjolein Hermens: “Mijn deel van het onderzoek is afgerond maar dat wil niet zeggen dat we klaar zijn. We gaan nu kijken, op basis van het endometrioseweefsel wat bij deze vrouwen is afgenomen, of we hier patronen in kunnen ontdekken.” Waarom de kanker in een vroeger stadium wordt ontdekt, kan ze niet wetenschappelijk onderbouwen.

Welke vitamines bij endometriose?

1. Veel groenten en fruit – Een onderzoek uit 2004 toont aan dat vrouwen die veel groenten en fruit eten, een lager risico lopen endometriose. Waarom dit zo is, is nog niet duidelijk. Een dieet met veel groenten en fruit zit vaak vol vitamine C, carotenoïden en foliumzuur. Dit zijn allemaal micronutriënten die overmatige celdeling remmen. Dit verkleint mogelijk de kans op endometriose.

Kun je endometriose in bloed zien?

Hoe verloopt bloedonderzoek bij endometriose? – Bloedonderzoek is niet bedoeld om endometriose vast te stellen. Als we weten dat u endometriose heeft, kan bloedonderzoek wel laten zien hoe actief de endometriose is. Bij endometriose kan de bezinking van uw bloed verhoogd zijn.

Hoe test je of je endometriose hebt?

Nemen deze klachten in het midden van de cyclus toe? Bent u misselijk, moet u braken of heeft u darmklachten tijdens de menstruatie? Heeft u tijdens of voor/na uw menstruatie pijn in uw onderbuik? Veroorzaken bepaalde bewegingen of houdingen pijn in de onderbuik?

Waarom MRI bij endometriose?

Het stellen van de diagnose endometriose is mogelijk met behulp van verschillende onderzoeken bij een gynaecoloog. Daarbij is natuurlijk van belang dat de gynaecoloog goed op de hoogte is van de verschijnselen van endometriose. Mogelijke diagnostische onderzoeken:

gynaecologisch inwendig onderzoek echoscopie en MRI Laparoscopie (kijkoperatie)

Tijdens het inwendig vaginaal onderzoek probeert de arts endometrioseplekken te zien of te voelen. Dat lukt soms bij plekken achter de baarmoedermond, tussen de baarmoeder en de endeldarm en aan de ophangbanden van de baarmoeder. Ook een vergrote eierstok kan bij dit onderzoek worden ontdekt.

Soms doet de gynaecoloog het onderzoek met een vinger in de anus (rectaal toucher) om eventuele endometrioseplekken tussen de endeldarm en de baarmoeder te voelen. Voor (vooral jonge) vrouwen kan een dergelijk onderzoek emotioneel belastend zijn en kan het aan te raden zijn om direct een echo te maken.

Een echografie en/of een MRI onderzoek kunnen zeer nuttig zijn in het aantonen of uitsluiten van endometriose. Hierbij is het belangrijk te weten dat de diagnose endometriose graad 1-2 niet zichtbaar is bij deze onderzoeken. De uitgebreide vorm van endometriose, graad 3-4, kan wel goed in beeld gebracht worden.

Beide onderzoeken hebben voor- en nadelen. Voor- en nadelen van het echografisch onderzoek: Voordeel van de echografie is dat het onderzoek beschikbaar is in iedere gynaecologische praktijk en er door de patiënte directe feedback kan worden gegeven. Nadeel van de echografie is dat het resultaat sterk afhankelijk is van de kennis en specifieke ervaring van degene die de echo uitvoert; diegene moet ervaring hebben met het herkennen van de specifieke echografische kenmerken van de diagnose endometriose.

Daarbij beperkt het onderzoek zich tot de organen in het kleine bekken. MRI onderzoek bij Endometriose in Balans Voordeel van MRI onderzoek is dat er een overzicht van de hele buik gemaakt kan worden. Bovendien is de beoordeling van het onderzoek minder afhankelijk van de kennis en ervaring van slechts een onderzoeker, omdat anderen de plaatjes ook goed kunnen beoordelen.

Nadeel van het MRI onderzoek is dat het maken van een MRI onderzoek specifiek voor endometriose niet direct tijdens het spreekuur uit te voeren is en soms niet in ieder ziekenhuis beschikbaar is. Tot slot zijn er patiënten met claustrofobie die de het onderzoek te angstig vinden, waardoor het niet plaats kan vinden.

Het onderzoek is gevoelig voor bewegingen van de patiënt en of de organen van de patiënt. Voor een goede beeldvorming is het van belang dat u tijdens het onderzoek zo min mogelijk darmactiviteit heeft en uw darmen leeg zijn. Hiervoor krijgt u een recept mee voor een zetpil.

• Deze dient u 3 uur voor het onderzoek in te brengen.
• Wij vragen u om 4 uur voor het onderzoek niet meer te eten maar alleen heldere niet koolzuurhoudende vloeistoffen drinken.
• Diagnostische laparoscopie staat voor een kijkoperatie onder narcose.
• Hiermee kunnen oppervlakkige haarden van endometriose (relatief vroege stadia) gezien worden die met echografie of een MRI onderzoek niet in beeld komen.

Deze kunnen afhankelijk van de uitbreiding meteen weggehaald worden. De meer gevorderde stadia van endometriose komen ook in beeld. De behandeling hiervan is echter vaak ingrijpend en wordt alleen uitgevoerd na een uitgebreide voorbereiding. Ook de diagnostische laparoscopie (kijkoperatie) is afhankelijk van de specifieke kennis en ervaring van de operateur, ten aanzien van endometriose.

Adenomyose Endometriose graad 1 en 2 Endometriose graad 3 en 4

Adenomyose Adenomyose is een vorm van endometriose waarbij het baarmoederslijmvlies zich bevindt in de spierwand van de baarmoeder. Deze goedaardige afwijking reageert op dezelfde manier op de vrouwelijke hormonen (oestrogeen en progesteron) als het slijmvlies in de baarmoeder, namelijk cyclisch dikker worden, afstoten en bloeden Endometriose graad 1 en 2 Het merendeel van de vrouwen met endometriose heeft endometriose graad 1-2 (90%).

We spreken dan over een oppervlakkige vorm. Bij vrouwen met deze vorm worden er geen afwijkingen gevonden bij lichamelijk, echografisch of MRI-onderzoek. Graad 1-2 endometriose noemen we mild, maar dit zegt niets over de ernst van de (pijn)klachten Endometriose graad 3 en 4 Bij de diagnose endometriose graad 3 en 4 spreken we van diep invasieve endometriose.

Ongeveer 10% van alle vrouwen met endometriose heeft deze vorm (naar schatting 40.000 vrouwen in Nederland). Hierbij kunnen oa de darm, blaas, eierstokken of middenrif aangedaan zijn. Dit kan meestal aan de hand van lichamelijk en echografisch onderzoek worden vastgesteld, maar soms is een MRI of laparoscopie nodig om de ziekte goed in kaart te brengen.

Kan je spierpijn krijgen van ongesteldheid?

Wat zijn de symptomen en klachten? – U kunt pijnlijke steken of kramp in de onderbuik voelen. Soms ook een doffe pijn in de rug. Tijdens de menstruatie kunnen ook hoofdpijn, misselijkheid, braken en spierpijn voorkomen.

János Juhász